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海外治疗 宫颈残端组织能否连续缝扎

发布日期:2020-03-19

对一些体质虚弱的老年患者,或伴严重并发症的,心肺功能往往代偿欠佳,对其麻醉和手术创伤,会加重负担。为争取时间,可将原拟定全子宫切除术,改为次全切。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,其禁忌证方面,如子宫恶性病变,年龄近绝经期、有子宫癌家族史者,也得加强注意。

体位、麻醉、器械、术前后等各个阶段的操作,处理上同子宫切除术。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,其常规步骤方面,包括了开腹、探查、排垫肠管、牵提子宫、处理圆韧带、骨盆漏斗韧带、处理输卵管峡部与卵巢固有韧带(保留附件)、剪开阔韧带前后叶腹膜、剪开膀胱陷凹反折腹膜等,各项同全子宫切除术。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到,对分离膀胱的方法,要求分离2cm,使膀胱离开子宫颈附着处即可。处理子宫血管上,其止血钳钳尖,应抵达子宫颈内口水平稍下方的宫颈侧壁,切断后用7号或10号丝线,进行贯穿缝扎。

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此种处理,有利于子宫体切除后宫颈残端的处理,这种高位处理子宫血管,一般不会损伤输尿管,但还是应提高警陽。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,术者可左手握牵宫体,用手术刀行前、后宫壁横行楔状,切断宫颈。

通常其楔状切面低点,位于宫颈内口水平,创面出血可用Allis钳,钳提其创缘止血;此种前后壁横行楔切,有利于牢靠缝扎。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,而对于宫颈残端缝合上,可用可吸收缝线,行8字间断缝扎。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到,相关手术操作上,因宫颈残端组织厚、韧,故通常不用连续缝扎。术中应注意,宫颈残端必须被包盖,至于双侧圆韧带,是否于缝合后腹膜前固定于宫颈残端,可视术者个人习惯而定。