原发性脊柱肿瘤是否需要移植替代物
发布日期：2019-09-17在一组被调查的患者中，每年的原发性脊柱肿瘤手术病例在2〜100例，平均16例；相对的，每年的转移病例在7〜150例，平均35例。31个回应者中，有28人对每个调查问题都做了回答。海外就医服务机构爱诺美康了解到，对于原发性肿瘤，大部分（93%）回应者尝试脊柱融合，其中的63%每次都使用骨移植物或骨移植替代物，30%几乎每次都使用。
海外就医服务机构爱诺美康了解到，偏好的骨移植物材料，选择有颗粒状髂嵴（39%）和同种异体骨（39%），只有16%的受访者，偏好单独使用局部骨组织。海外就医服务机构爱诺美康了解到，没有受访者偏好陶瓷材料（例如憐酸销），只有2位受访者（6.5%）偏好、未被临床试验认可的骨形态蛋白（BMP）。
大部分受访者，通常联合使用颗粒状髂嵴、同种异体骨和局部骨组织。当需要进行前路结构支撑时，47%的受访者偏好结构性同种异体骨，其次40%的受访者偏好预制假体置换装置（例如融合器）。海外就医服务机构爱诺美康了解到，只有3位（10%）受访者，偏好血管化的腓骨或肋骨，没有受访者偏好聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）。
在360°全脊椎切除术中，受访者报告了常规的前路椎体重建、和双侧后路椎体重建，其中的42%每次都如此重建，42%几乎每次都如此重建。海外就医服务机构爱诺美康了解到，偶尔或有时，30%的受访者行单纯前路椎体重建，19%的受访者行脊柱短缩（即宿主骨对宿主骨，单节段切除）。
如前所述，即使病例来自同一个中心或同一个手术医生，病例间也有很大不同，这是因为在做出理想的骨移植物选择时，需要考虑的关键因素有很大不同。海外就医服务机构爱诺美康了解到，这些因素可分为患者因素、局部因素、肿瘤因素、健康体系因素。
当单纯原发性脊柱肿瘤的病例，必须进行结构支撑的前路重建时，患者倾向于使用什么进行结构重建者因素，包括（但不限于）年龄、医学疾病和预期寿命。海外就医服务机构爱诺美康了解到，局部因素包括病变的解剖部位、缺损的长度及广度、骨质、软组织覆盖是否合适、术前和术后的放疗。
