控制肿瘤发展时不良反应的发生率
发布日期：2019-09-10有海外治疗临床报道，颈段脊髓容易出现放疗损伤而发生脊髓炎；而骶尾部与颈段脊髓比较，不易受到射线影响，故可进行高剂量的光子放疗（45〜80Gy）。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，常规分割放疗时，肿瘤剂量常高于70Gy；通常40〜60Gy的常规分割放疗的疗效不够理想，5年局部控制率只有10%〜40%。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到，现代分次立体定向放疗，治疗颅底脊索瘤的5年实际局部控制率接近50%。多年以来，根治性整块切除联合放疗剂量的提升，已经为生存率改善做出有益尝试。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，Pearlman和Friedman提出剂量反应相关性的可能，此前已经认识到剂量提升至70Gy以上，会带来长期的肿瘤控制。
影像引导技术结合光子调强放疗，已经使脊柱及骶骨病变单次高剂量放疗成为可能。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，一项MSKCC的研究显示，单次放射外科治疗脊柱肿瘤，对于90%以上既往考虑放疗抗拒的转移病例，可取得长期局部控制。
颅底脊索瘤单次高剂量放射外科治疗，也已经获得预期疗效。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，Yamada等回顾分析了他们关于单次高剂量、SRS治疗脊柱和骶骨脊索瘤的经验；证实在取得较好的肿瘤控制的同时，治疗相关不良反应的发生率是很低的。
这项研究报道了24例骶骨或活动段脊柱脊索瘤病例，他们均接受高剂量单次SRS治疗（中位剂量24Gy），包括21个原发病灶和3个转移病灶。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，7例患者为术后肿瘤复发，其中7例患者SRS是作为辅助放疗，13例患者SRS是作为新辅助治疗。
虽然大多数患者计划在单次SRS、作为初始治疗后再行手术治疗，但是放疗后症状好转并且影像学无进展，使一些患者拒绝行进一步手术治疗。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，13例患者中只有6例患者、在新辅助SRS后实施了手术；这项数据提示，单次SRS可获得较好的局部控制，成为初治脊索瘤患者的又一有效治疗手段。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到，总体的中位随访时间是24个月，24例患者中的23例，在随后的MRI检查中提示肿瘤稳定或缩小。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，不良反应方面，1例患者出现坐骨神经病变，1例患者出现声带麻痹。
