个性化疫苗将首次应用于肾癌患者
发布日期：2019-09-09丹娜法伯癌症研究院（爱诺美康转诊医院之一）的科学家正在测试一种旨在改善手术后复发的风险很高的肾癌患者预后的首创策略，将新型个性化癌症疫苗与更为成熟的以创新方式给予患者的免疫治疗药物配合。
这项双管齐下的方法旨在调动患者对手术后留在体内的癌细胞的免疫反应（并且可能是癌症后来复发的罪魁祸首），正在进行的第一阶段临床试验中进行评估，该试验旨在招募15名患者。这是第一个评估肾癌患者个性化癌症疫苗的试验。
研究人员称，“没有明确的证据证明他们体内存在疾病，但我们知道，其中多达一半的疾病最终会因未检出的残留肿瘤细胞而复发”。“目前没有适合这些患者的良好治疗方案”，以减少复发的机会。
肾癌患者已经被应用检查点阻滞剂的免疫治疗药物治疗，这些药物使免疫细胞免受限制，从而阻止其攻击癌细胞。对于许多类型的癌症，检查点阻滞剂已成功释放免疫系统，甚至对抗癌症的晚期阶段和提高生存率。布劳恩表示，检查站阻滞剂本身已被批准用于治疗转移性肾癌，但仍有许多患者无法从这些疗法中获益。“当你只是取消对免疫系统的制动时，它并不总是很好地针对肿瘤，有时它会针对身体其他器官，这就是人们有副作用的原因。”
这种新方法旨在通过将检查点阻断抗体ipilimumab与第二种武器相结合来提高这些患者免疫治疗的成功率 - 第二种武器 - 一种旨在识别癌症特异性蛋白质的个性化疫苗，称为新抗原，存在于个体癌症中细胞但不在正常细胞上。这种被称为NeoVax的疫苗是基于由Catherine Wu领导的Dana-Farber的研究，这种疫苗可以“控制”免疫反应 - 在被检查点阻断药物释放后 - 紧紧围绕癌症细胞。
每个患者肿瘤的DNA代码包含使肿瘤看起来对免疫系统陌生的变化或突变 - 这些突变因患者而异。突变导致肿瘤细胞产生新抗原，其与突变一样，对个体患者的癌细胞具有特异性。为了制备个性化的新抗原疫苗，分析从患者取得的肿瘤样品以确定肿瘤细胞上存在哪些新抗原。然后使用计算方法来预测哪些新抗原最有可能引起免疫系统的反应。然后将这些新抗原掺入个性化疫苗中，该疫苗旨在引导免疫系统攻击携带这些新抗原的癌细胞。
布劳恩说：“我们希望，如果我们能够学习如何在这种肿瘤类型中有效地开展免疫治疗，我们也将学习更广泛适用于其他类型癌症的课程。”
