抗癌分享:晚期乳腺癌,医院拒收后不得已我去了美国
发布日期:2020-08-11我今年46岁,回想自己的诊断乳腺癌3年以来的治疗经历,诸多困惑甚至绝望都历历在目,庆幸自己在关键的节点做了正确的选择,否则也无法和这个世界道早安了。
2017年10月,我在常规体检时检查乳腺B超显示右乳内异常回声,右侧腋窝及锁骨周围多发肿大淋巴结,医生考虑乳腺癌转移。我当时的想法是“是不是报告拿错了?”、“超声不准,也许看错了”,因为我饮食健康,经常运动,家里也没有任何人得过癌症,怎么可能患癌呢?老公比较理性,赶紧带着我在医科院肿瘤医院找了专家,并做了右乳肿物、腋窝淋巴结穿刺活检。病理结果出来后,打破了我所有的美好幻想。病理确诊为:右侧乳腺肿物浸润型导管癌,脉管内可见癌栓;右腋窝肿物符合转移癌;ER(-)、PR(-)、CerbB-2(3+)。
2017年11月尽管我十分的不情愿,不得不开始接受三药联合化疗:多西他赛+卡铂+赫赛汀,一共做了4轮。2018年2月做了右乳癌根治术。术后病理再次证实是浸润性导管癌,右腋窝淋巴结22/30转移。医生又安排我做了25次的放疗。白细胞下降、恶心我都忍了,但镜子中的自己乳腺做了切除、头发稀疏,自己变得自卑压抑,如果不是为了孩子和家庭,真的没有坚持的勇气。
令人生厌的病理报告
放疗后,医生做了疗效评估,当时体内没有肿瘤,给我用赫赛汀巩固治疗,我也开始逐渐接受不那么完美的自己。但仅仅3个月后,我就出现了胸壁皮肤结节,皮肤活检也证实了肿瘤复发。专家马上给我改成了长春瑞滨+赫赛汀方案化疗。2周期后,2018年5月的复查显示又出现了多发肺转移。我的治疗方案又改为了阿霉素+赫赛汀+帕妥珠单抗。终于、终于2周期后,好消息传来,双肺结节消失了近90%,我又接受了3周期巩固治疗。
2018年9月复查显示双肺小结节增多。前期治疗又失败了,我又接受了卡培他滨联合拉帕替尼。但复发的肿瘤犹如脱缰的野马,根本停不下来,2018年12月复查显示右侧胸腔积液,脑部也出现了2个直径约1cm、1.5cm的转移灶。
医生建议我,“在家附近找个医院治疗就行”,可以试用kadcyla,我知道医生可能没有信心了,不想收我住院,我第一次感受到了死亡的威胁。从确诊乳腺癌以来,我做了手术、放疗,用了4种化疗方案,但肿瘤仍然没有控制,出现了肺转移、脑转移,不是说乳腺癌治愈率很高吗?为什么我这样?我还能活多久?我想放弃了...
美国治疗乳腺癌头号医院-丹娜法伯癌症研究院
老公也托人四处打听,加了很多论坛、病友群,看有没有好的药物或办法,但因为都是患者,里面没有特别多的有用信息,但一位病友在美国治疗的信息,却给我们带来了新的思路。我当时还在各种犹豫,“会不会花了钱,白跑一趟?”。老公说:“我不确定美国一定会有办法,但我深信那边药物不会比现在更差”。
随后老公找了一个专做肿瘤的出国看病机构帮我们办理手续,当时想去美国真的是为了救命,真的有效,我一定写一篇文章来宣传。一切都很顺利,3周多后,2019年1月我和老公从北京飞到了美国波士顿,这里有美国治疗乳腺癌头号医院-丹娜法伯癌症研究院,也有乳腺癌的权威专家B教授。这里也许是我重生之地,也许是我归宿,出国前我做了蕞坏的打算。
希望之石
不像网上说的美国医院效率低,来医院后4天时间,我做完了所有的检查。B教授和我们详细讨论了各种治疗选择,并制定了口服Tucatinib联合卡培他滨及赫赛汀的治疗方案,该组合对于脑部转移灶效果不错,从已有的数据看可以将疾病进展或死亡的风险降低52%;关于国内提到的kadcyla, 他认为可以试用,但对于脑部效果不佳,可能需要加脑部放疗。如果上述方案耐药,可以选择Trastuzumab Deruxtecan,作为后线治疗,仍有60%以上的缓解率,此外也有临床试验药物可以选择。整个问诊过程长达65分钟,这是我看病这么久来,第一次听到了有效率数据,看着焦虑不安的我,医生说“我会像对待自己的妹妹一样尽心给你治疗”。尽管我也知道医生可能是“哄我”或者“客套话”,但对于一个癌症患者来说,还是很受用。医生的专业和态度,让我对他深信不疑,选择了把生命交给他,留在美国接受治疗。
医院一角
随后我在美国开始接受治疗,为了表示自己背水一战的决心,我甚至剃了光头,戴上了假发。随着治疗的深入,我的面色和体力状态也逐渐有好转,副作用不大明显,只是皮肤有一些皮疹,抹了药后也好转了。尽管没有复查,但一切都在向着好的方向前进。3个月后的复查也给我们带来了好消息,脑核磁显示转移灶直径减小为0.6cm,1.1cm,肺部CT也显示转移灶数目减少了20%,胸腔积液也消失了。我和老公也喜极而泣,紧紧的拥抱在了一起。2019年底,我再次进行了复查,脑部病灶一个已经消失,另一个稳定在了0.6cm,肺转移数量一共减少了近一半。我也深知无法治愈,但我还有药物选择,还有更多临床试验选择,同时能够有质量的活着,和爱我的人在一起,我很知足。
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