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出国看病 游离粘膜后又该如何翻转缝合

临床操作当中，当患者的膀胱粘膜两侧，均有适当分离时，可自瘘孔切缘阴道粘膜，并向瘘孔方向（以瘘孔为中心）分离阴道粘膜，至瘘孔边缘3〜5mm，达瘢痕难以分离处为止，此称“向心分离法”。

对于“离心分离法”，它可自瘘孔边缘2〜3mm始，向瘘孔外（远离瘘孔）分离2cm左右称之。出国看病服务机构爱诺美康了解到，向心分离应从顺手、容易显露、层次清楚处开始；翻转缝合游离粘膜，用2-0可吸收缝线或肠线全层、间断缝合翻转。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，以此手法，从而可缝闭瘘孔，其缝合针距宜0.5cm，缝缘0.5cm，不宜过稀（渗尿）与过密（影响血运）。

必要情况下，测试有渗液时，应再行褥式间断缝合筋膜；对无可吸收缝线者，宜用1号丝线，且不要穿透阴道壁，防止尿结石。出国看病服务机构爱诺美康了解到，针对修补效果，自尿道置入橡皮导尿管，向膀胱内注入美蓝溶液100ml后，观察吻合口处有无溢液，无则为佳。

尿瘘时间长，膀胱容量少者，液体宜减量，有则再缝合一层。出国看病服务机构爱诺美康了解到，若缝合阴道粘膜切口之外周，粘膜再作适当的离心分离，以缓松粘膜缝合。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，通常来说，其粘膜缝合用1-0或2-0可吸收缝线，或肠线做间断缝合；注意缝合方向，宜与第1层缝合作垂直或斜交叉。相关情况，可避免两层缝线平行。