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海外医疗 手术时间对内脏的干扰及影响

一项案例分析当中，从I期患者的宫旁转移来看，其扩大子宫切除的必要性及宫旁组织转移，通常在3%〜12%（Creaman等证实）。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，之后一组分析上，行141例广泛性与次广泛性子宫切除术中，6例宫旁组织转移。

其中lb期1例，Ic期2例，系血管内瘤栓2例、宫旁淋巴结转移1例。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，有621例I期子宫内膜癌中，15%有脉管瘤栓，相关报道上，有血管瘤栓的5年存活率为42.1%，无瘤栓者则为99.2%。

海外医疗服务机构爱诺美康了解到，Milton等又比较了全子宫切除，和次广泛性子宫切除（不清扫淋巴）的5年生存率，前者为75.5%，后者为91.4%。所以，单纯筋膜外子宫切除，不能游离输尿管，不能切除潜在转移，或复发危险的宫旁区域。

数据还表明，Ia期以外的内膜癌其手术范围，宜至少扩大至次广泛性子宫切除，加双侧附件切除及腹膜后淋巴清扫术。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，这样一来，便于了解子宫外转移，以及术后辅助治疗。

海外医疗服务机构爱诺美康了解到，其手术本身，也是一种彻底治疗，还能科学评价预后。扩大手术范围上，也是必要及可行的，患者虽多为老年及伴内科合并症，但麻醉水平的提高和手术技能的熟练，患者多可耐受扩大手术。

手术扩大后，手术时间较全子宫切除术有所延长，但术后病率在普遍使用抗生素的今天，并未明显增加。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，如能采用腹膜外盆腔淋巴结整块切除术，可减少约1小时的开腹时间，从而减少对内脏及心血管的干扰。