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赴美就医 如何选择放疗后的手术时机?

发布日期:2020-08-11

有国外临床专家认为,对手术合并放疗的情况,通常在理论上,两者结合可取长补短。如手术可切除肿瘤,但操作可引起肿瘤扩散。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,而放疗虽不能全部消灭肿瘤,但可使瘤细胞活性降低。不少学者推荐放射辅助治疗。

赴美就医服务机构爱诺美康了解到,研究表明,单纯子宫加附件切除的效果,与手术加放疗的效果几乎一样(Creasman等研究认为)。手术与放射联合方式有四种:术前宫腔内照射、术后阴道内照射、术前体外照射和术后体外照射。

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术前放疗后手术证实,宫旁淋巴结仍阳性者,术后仍应补充体外照射。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,术前放疗的目的:一是减少肿瘤范围和体积,使原不能手术的肿瘤得以手术;二是降低肿瘤活性,减少操作所致种植转移;三是杀灭可能的宫颈、阴道穹隆部受累;四是减少术中出血。

赴美就医服务机构爱诺美康了解到,放疗后手术时机,宜在放疗后休息6周左右进行手术,过早手术,因放疗反应未消退、盆腔充血,手术容易出血。过晚手术,则可能延长宫腔残留肿瘤细胞,向宫外扩散(约25%〜50%的可能性,尤其高分级肿瘤)。

并且,放疗致盆腔纤维化增加,其手术分离也较困难。而术前放疗,易使手术病理分级模糊不清,且术后放疗,在减少局部或区域复发上同样有效。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,所以术前放疗应选择适应证,如术前宫腔>8cm、细胞分化不良等。