海外就医 患者输注晶体液的巨大作用
发布日期:2020-01-14海外就医领域有试验研究发现,对患者的自体输血情况,其相关指征可以放宽;但自体输血不是绝对安全,仍可有临床差错及输血反应。海外就医服务机构爱诺美康了解到,一般来说,Hb<70g/L甚至更低,也能满足携氧能力,但需要有足够的血容量灌注。
有时,冠心病患者需要有较高的Hb,才能保证心脏的供氧。如果病人未能超过预期的心率,或不能增加心输出量,应给予输血,将Hb提高到100g/L以上。海外就医服务机构爱诺美康了解到,这一点对危重病人来说,如妇产科手术方面,则尤为重要。
早年美国麻醉医师协会(ASA)提出,相关输血指南是,当Hb>100g/L时原则上不输血,Hb<60g/L则考虑输血,尤其急性贫血。海外就医服务机构爱诺美康了解到,另外,当Hb在60〜100g/L时是否输血,应根据血氧饱和度而定,不主张对所有病人都以Hb含量为指征。

通常来说,还应考虑血氧饱和度和手术因素,并提倡多采用自体输血。海外就医服务机构爱诺美康了解到,有数据表明,当急性失血的失血量少于20%血容量、红细胞压积(HCT)不小于30%、或血红蛋白含量(Hb)不低于100g/L时,原则上不输血,但应给予输注液体补充血容量。
海外就医服务机构爱诺美康了解到,对于失血量超过20%血容量时,可考虑给予输血,活动性出血已被控制、无继续失血但血容量偏低者,可先输注晶体液或部分胶体液、以补充血容量。该情况之后,可再输注红细胞,以提高血液的携氧能力。
虽然血浆也可以作为补充血容量或扩容之用,但由于其可传播疾病,所以应尽量不用。海外就医服务机构爱诺美康了解到,失血量较大,活动性出血尚未被控制,血容量偏低,已发生休克或濒临休克时,可以晶体液补充血容量和输注全血同时进行。



