美国看病 如何克服突变外的耐药问题
发布日期：2020-01-16在国外一组对比试验当中，患者随机分为尼洛替尼（300mg或400mg每日两次）治疗组，和接受IM（400mg每曰一次）治疗组。美国看病服务机构爱诺美康了解到，主要研究终点为，用药至12个月时的MMR；次要研究终点为，用药至24个月时持久的MMR情况。
美国看病服务机构爱诺美康了解到，在12个月时，尼洛替尼治疗组的MMR率，显著高于IM组（尼洛替尼300mg44%，尼洛替尼400mg 43%），对之比较IM组均为22%。12个月后，累计CCyR率的差别也有统计意义：尼洛替尼300mg和400mg，分别为80%和78%，与之比较的IM为65%。
相关的11例（4%）患者接受IM，2例（<1%）接受尼洛替尼300mg和1例（<1%）接受尼洛替尼400mg治疗，患者转换至加速期或急变期。美国看病服务机构爱诺美康了解到，尼洛替尼组患者，其皮瘆、头痛和瘙痒的发生率增加。
美国看病服务机构爱诺美康了解到，在24个月时，对IM的MMR率为37%，而对尼洛替尼300mg和400mg分别为62%和59%。尼洛替尼组CCyR率（用300mg为87%，用400mg为85%），比IM组（77%）也显著更佳。
此外，在任何时候CMR（4.5 log减低）尼洛替尼300mg和400mg治疗患者，分别实现26%和21%。美国看病服务机构爱诺美康了解到，相比IM治疗患者为10%，尼洛替尼300mg和对尼洛替尼400mg。
美国看病服务机构爱诺美康了解到，而对于IM来讲，尼洛替尼的另一个优势是，可以克服除T3151和Y253H突变外的耐药。然而，尼洛替尼有剂量学上的麻烦，它必须在饭后2小时或饭前至少1小时之前服用。
