海外医疗 成熟恶性细胞有无异质性？
发布日期：2020-01-08在一项重大研究报道上，初发APL患者随机选择化疗，加ATRA、ATO或ATRA+ATO三个方案进行诱导，三组完全缓解率相似（均大于90%）。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，但化疗与ATRA+ATO三药联合方案患者，缓解时间明显缩短（中位时间25.5天）；其肿瘤负荷下降更快，分子生物学缓解比例也更高。
与此同时，相关复发率也会更低（中位随访18个月），显示其化疗与ATRA+ATO联合诱导，对APL患者优势明显。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，更新随访至70个月结果显示，ATRA+ATO组共入组85例患者；80例达到完全缓解，CR率94.1%。所有患者5年无事件生存率89.2%，总生存率91.7%。
海外医疗服务机构爱诺美康了解到，之后有预后相关分析显示，在年龄、性别、高白细胞计数、FLT3-ITD等因素上，也均与长期生存率无关。这些情况提示，药物联合方案能够消除多种因素对预后的影响。
为比较ATRA+ATO诱导、巩固方案与ATRA+蒽环类诱导、巩固之后小剂量化疗及维持方案等，对初发APL患者效果的差异，临床又进行了一项多中心研究。结果显示，中低危APL患者，在ATRA+ATO联合诱导、巩固方案后，77例患者均获得完全缓解率；且中位缓解时间32天，2年DFS率97%，2年OS率99%，2年累计复发率1%。
临床上，对于慢性淋巴细胞白血病（CLL）来说，它属于成熟B细胞恶性克隆性疾病，具有显著的临床异质性。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，其发病率约4.3/10万，80岁以上人群可高达30/10万，也是欧美发病率更高的的白血病类型。
通常，CLL细胞形态呈正常成熟小淋巴细胞，可见少数幼稚淋巴细胞，80%患者有染色体异常，常见13ql4、17P13缺失等。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，其典型的免疫表型为CD5、CD19、CD23和mlg抗原表达，而限制性表达X或k轻链免疫球蛋白等，与正常B细胞相比，其表达水平也显著减低。
