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海外就医 哪些信号通路会导致耐药？

国外医学领域有专家表明，当前需要更深入地理解、神经内分泌肿瘤发生和发展的分子机制，并寻找更有价值的预后判断指标。海外就医服务机构爱诺美康了解到，近几年，基因表达谱研究，发现部分PI3K/AKT/mTOR信号通路上的抑癌基因、如PrEiV和TSC2表达的减少或缺失，与GEP-NENs的不良预后相关。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，对于miR-21的表达上调，则与GEP-NENs肝转移及肿瘤高分化状态相关；也有研究人员，通过外显子测序技术证实，胰腺神经内分泌肿瘤患者ME/V7突变频率较高。这些情况，与编码传统意义上的肿瘤抑制因子的基因相比，相关基因突变与患者生存期延长，也存在相关性。

基因表达谱及深度测序技术，不仅可探寻预后因素的分子基础，还可精确筛选患者、接受合适的分子靶向治疗。海外就医服务机构爱诺美康了解到，缺乏可靠的模拟人类GEP-NENs发生的动物模型，是研究者进行分子靶向药物疗效研究上、遇到的另一难题。

通常，RIP-TAG小鼠是目前应用更广泛的、肿瘤新生血管动物模型，而该模型与其他信号通路如PI3K-AKT-mTOK是否存在相关性，仍未可知。海外就医服务机构爱诺美康了解到，随着对GEP-NENs分子机制的深入研究，将会有新的靶点被发现。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，今后GEP-NENs的临床试验，将根据测序得出的不同分子分型进行分组，相同突变类型的患者、接受同样的靶向药物。此外，不同信号通路及靶点的药物将联合应用，以避免因肿瘤信号通路代偿机制，而导致耐药。