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海外医疗 阻断细胞通路对免疫的影响

发布日期:2020-01-09

传统的免疫治疗与疫苗研究,目前也有所突破,在一期肿瘤疫苗T-VEC的HI期研究上,也存在一定的生存数据。T-VEC为溶瘤免疫治疗,以单纯疱疹病毒1型为载体,释放GM-CSF增加机体抗肿瘤免疫。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,研究共入组进展期黑色素患者436例,按2:1随机分组T-VEC及GM-CSF治疗组。

研究报道,初治患者27%,T-VEC的客观有效率为26%,其中11%获得CR,而GM-CSF仅有6%。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,在相关人群中,延长时间4.4个月且耐受良好,无3级及以上不良反应。

这项研究使得T-VEC、成为首在IE期临床研究中,可延长OS时间的黑色素瘤疫苗。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,而免疫增强治疗黑色素瘤和许多肿瘤一样,可以逃避机体的免疫监视系统;肿瘤导致免疫逃逸的机制是多方面的,因而限制了免疫治疗的有效性。

抗肿瘤免疫.png

海外医疗服务机构爱诺美康了解到,免疫逃逸的机制包括:肿瘤引起抗原的某种成分下调,包括辟微球蛋白;以及与抗原处理相关转运肤(TAP)-1和TAP-2转运体的下调。尽管许多临床前研究结果喜人,但在体内试验中、却没有达到预期的结果,这种免疫下调影响可能便是原因之一。

肿瘤逃逸的其他可能机制,包括免疫抑制因子(如Fas配体、TGF-p、IL-6、IL-10、PGE2、VEGF)的产生或共刺激分子(如CD40、CD80及CD86)的抑制。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,在肿瘤形成发展的过程中,可能由于基因的突变,导致这些信号传导通路的紊乱。

海外医疗服务机构爱诺美康了解到,采用小分子酪氨酸激酶抑制剂或抗体,阻断这些细胞通路,可能导致免疫放大、和抗肿瘤免疫的增强。事实上,克服肿瘤耐药有效的一大证据,就是干扰素可增强肿瘤疫苗的免疫反应。