贝伐珠单抗怎样应用于黑色素瘤治疗
发布日期:2020-01-07海外一项安慰剂组与内皮抑素组的试验中,A组、B组常见的毒副作用为转氨酶升高(28.9% vs 56.1%)、白细胞减少(14.4% vs 13.4%),差异无统计学意义。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,相关mPFS 1.5个月 vs 4.5个月,HR=0.58(95% CI 0.38~0.89);中位OS8.0个月 vs 12.0个月,HR=0.52(95% CI 0.33~0.82)。
海外医疗服务机构爱诺美康了解到,数据总结分析,其1年生存率22.5% vs 49.7%,2年生存率为14.3% vs 22.2%;3~4级不良反应仅1.7%(A组转氨酶升高及血小板减少)。该项研究说明,重组人血管内皮抑制素联合达卡巴嗪、一线治疗进展期晚期黑色素瘤,与达卡巴嗪单药相比,可明显延长无复发生存及总生存,耐受良好。
有临床推荐该方案,可作为进展期晚期黑色素瘤治疗的一线可行方案。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,而作为一种重组的人源化单克隆IgGl抗体,贝伐珠单抗可选择性地与人血管内皮生长因子(VEGF-A)结合,以防止其与内皮细胞表面的受体(Flt-1和KDR)结合。

通过使VEGF失去生物活性,而减少肿瘤血管形成;其中许多直径较小的肿瘤血管,也会被快速去除、退化。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,贝伐珠单抗还能导致VEGF依赖的血管通透性增加,以及内皮窗口和细胞间隙关闭,致使血管通透性下降。这将降低肿瘤组织内的压力,并改善化疗药物向肿瘤组织内的传递。
海外医疗服务机构爱诺美康了解到,有研究表明,黑色素瘤分期越晚、其血管生成因子越多,肿瘤血供也越丰富;这为贝伐珠单抗治疗黑色素瘤,提供了理论基础。
多项n期临床研究,也报道了贝伐珠单抗联合化疗的疗效。有试验按2:1比例随机入组了214例初治患者,分别接受紫杉醇+卡铂联合贝伐珠单抗或安慰剂。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,结果显示,贝伐珠单抗组的PFS较长,生存期也有所延长,但均无统计学差异。



