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出国治疗 阿法替尼后化疗方案的疗效

海外研究数据发现，阿法替尼（Afatinib）是一种不可逆的EGFR/HER1、HER2、HER4酪氨酸激酶抑制剂；它已被FDA批准用于EGFR19号或21号外显子突变的、转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，在一项n期随机临床研究中，纳入121例含铂方案化疗后，进展的复发/转移性头颈鳞癌患者。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到，相关情况随机分配至阿法替尼组、或西妥昔单抗组治疗；在疾病进展或出现不可耐受的毒副作用时，可交叉至另外一组治疗。两组的平均肿瘤消退程度（16.6% vs 10.1%）、客观缓解率（8.1% vs 9.7%）、中位PFS（13.0周 vs 15.0周）、中位0S（35.9周 vs 47.1周）无显著差异。

此研究发现，两组中均有数例患者、在交叉至另外一组后保持疾病控制；提示：阿法替尼和西妥昔单抗无交叉耐药，可序贯使用。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，另有III期研究，比较了阿法替尼和甲氨蝶呤二线治疗、含铂方案化疗后进展的复发/转移性头颈鳞癌的疗效；中位随访6.7个月，两组客观缓解（均为部分缓解）率（10% vs 6%）。

更多数据表明，中位OS（6.8个月 vs 6.0个月，HR=0.96）无显著差异；但afatinib组疾病控制率（49% vs 39%）、中位PFS（2.6 vs 1.7个月，HR=0.80）优于甲氨蝶呤组。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，相关毒副作用可耐受。

阿法替尼用于头颈鳞癌同期放化疗后，辅助治疗的m期研究，正在进行中。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，作为一种不可逆的泛HER（EGFR/HER1，HER2，HER4）TKI，Dacomitinib治疗既往未接受抗EGFR治疗的、复发转移头颈鳞癌患者，69例患者入组。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到，研究结果显示，PR率12.7%，SD率57.1%，中位OS 34.6周。另外，还有Dacomitinib一线治疗复发转移头颈鳞癌患者的n期研究，正在进行。