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高剂量组能否带来明显生存期延长?

发布日期:2020-05-10

在早期临床研究上,尼妥珠单抗联合放疗治疗24例局部晚期头颈肿瘤,耐受性良好;没有爱必妥常见的皮肤和过敏反应。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,一般情况下,高剂量组(200mg和400mg)生存较低剂量组(50mg和100mg)明显延长,分别为44.3个月及8.6个月。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到,数据还表明,低剂量组3年生存率为16.7%,而高剂量组则达到66.7%。在Marta等进行的IIb期临床试验,共入组92例初治进展期头颈鳞癌患者。根据研究者的判断按1:1分入同步放化疗或放疗组;随机接受同步放化疗±尼妥珠单抗治疗、及放疗±尼妥珠单抗治疗。

治疗后6个月,总反应率在同步放化疗+尼妥珠单抗组更高,达到100%;其次分别为放疗+尼妥珠单抗组76%,同步放化疗组70%,单纯放疗组更低,仅为37%。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,随访5年,同步放化疗+尼妥珠单抗组5年总生存率更优,为57%。

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并且,放疗+尼妥珠单抗组39%,同步放化疗组及单纯放疗组均为26%。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,之后跟踪对比,同步放化疗+尼妥珠单抗组,中位总生存时间仍没达到;而同步放化疗组、放疗+尼妥珠单抗组及单纯放疗组,分别为21.94个月、14.36个月及12.78个月。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到,另一随机双盲临床试验,共入组106例局部晚期头颈鱗癌患者(多数不适合同步放化疗),分别行放疗+尼妥珠单抗或放疗联合安慰剂治疗,主要终点为完全缓解率(CRR)。放疗联合尼妥珠单抗组CRR为59.5%,明显高于安慰剂组34.2%。

所有患者平均及中位OS分別为20.31个月和11.77个月,而尼妥珠单抗联合放疗组、分别为22.71个月和12.50个月,明显长于安慰剂组17.71个月和9.47个月。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,鉴于相关试验结果,尼妥珠单抗目前已在多个国家被批准应用。