赴美就医 联合用药的治疗价值及前景
发布日期：2019-12-19在细胞信号通路方面，Ibrutinib（依鲁替尼）是一种高选择性、不可逆的酪氨酸激酶（BTK）抑制剂；已被FDA批准用于治疗复发难治MCL。赴美就医服务机构爱诺美康了解到，相关适应证上，是基于一项II期临床试验结果：采用Ibrutinib 560mg/d剂量治疗111例复发/难治MCL。
结果显示ORR：68%（75/110），CR和PR分别是：21%、47%；中位随访15.3个月，mDOR：17.5个月，mPFS：13.9个月；随访18个月，OS：58%。赴美就医服务机构爱诺美康了解到，常见副作用是轻到中度的腹泻、疲乏、呕吐，3级以上的血液学毒性并不常见；粒细胞减少16%，血小板减少11%，贫血10%。
赴美就医服务机构爱诺美康了解到，临床进行了Ibrutinib联合Rituximab、治疗复发/难治MCL的II期临床研究，Ibrutinib 560mg/d，服用至疾病进展。Rituximab每次375mg/m2，首疗程每周一次x4次，第3~8个疗程，每月1次，此后每2月一次直到满两年。
入组50例患者，中位随访16.5个月，88%（44/50）达到客观缓解，其中22例（44%）CR。赴美就医服务机构爱诺美康了解到，研究初步观察到了I+R治疗价值，其耐受性较好；Ibmtinib与美罗华以及化疗联合方案，前景也比较乐观。
Drey等进行的一项试验研究，对比了Ibrutinib和Temsirolimus、治疗复发/难治MCL的疗效；入组280例患者，均是含Rituximab方案治疗失败或复发的MCL。赴美就医服务机构爱诺美康了解到，按照既往治疗和简化的MCL1PI分层，随机分两组；分别接受Ibrutinib（n=139例）或Temsirolimus（n=141例）单药治疗。
赴美就医服务机构爱诺美康了解到，其结果显示mPFS：14.6个月vs 6.2个月；且Ibrutinib耐受性亦优于Temsiroli-mus。其中3级以上治疗相关毒性事件发生率68%（94/139），低于Temsirolimus的87%（121/141）。
