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出国治疗 散发性肿瘤患者存在基因突变

发布日期:2020-01-08

国外临床上,对于抑癌基因VHL(VonHippelLindau)病,通常认为它是一种常染色体显性遗传性肿瘤综合征。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,它们主要包括:视网膜血管瘤、中枢神经系统成血管细胞瘤、肾癌、肾囊肿、胰腺肿瘤囊肿、嗜铬细胞瘤、附睾肿瘤等病变。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到,人类VHL基因定位于3号染色体短臂,编码分子量为24〜30kDa的蛋白质即VHL蛋白(pVHL),参与缺氧诱导途径。pVHL与ElonginC、ElonginB、cul2和Rbxl组成复合物,它的更重要的底物蛋白是乏氧诱导因子(HIF)。

通常,HIF是由a和亚单位组成的异源二聚体,是机体应对缺氧环境的重要调控蛋白。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,HIFa又分为HIF-lcx和HIF-2a,当组织缺氧时,HIFa表达水平升高,同时激活多种靶基因;其中包括血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子受体(EGFR)、血小板衍生生长因子(PDGF)、葡萄糖转移体-1(GLUT-1)、转化生长因子-a(TGF-cO、促红细胞生成素。

透明细胞癌.JPG

这些组织情况,能发挥一系列细胞代谢、凋亡、增殖、EMT、基因不稳定,及对放化疗抵抗等作用。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,当VHL由于基因突变,或者高甲基化而导致其功能失活时,在正常组织供氧环境下,实验证明HTF-a存在大量积聚;从而导致其下游转录产物(VEGF、PDGF、GLUT-1、TGF-a等)的过表达,以及mTOR通路的活化。

这些转变,可以促进肿瘤生长刺激、和有利于血管形成,从而给肿瘤的生长进展,提供了良好的环境。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,VHL失活机制,起初来源于对VHL综合征的研究,但在60%〜80%的散发性透明细胞型肾癌、颗粒细胞癌和肉瘤样癌患者中,也发现有VHL基因突变或者基因超甲基化。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到,对于VHL的失活机制,一般也是肾癌靶向治疗的基础。而肾细胞癌10%〜15%为乳头状癌,分为I型和II型,有不同的生物学行为,其发病机制不依赖VHL失活机制。