爱诺美康

胃癌的发展由多种基因异常共同促进

国外一项多中心随机双盲ID期临床研究，入组了656例二线及以上、化疗失败晚期胃癌患者，分别接受依维莫司10mg/d或安慰剂治疗。出国就医服务机构爱诺美康了解到，遗憾的是结果显示，两组总生存时间OS无统计学差异（5.4个月vs 4.3个月）。

尽管未能达到主要研究终点，但治疗组PFS有所改善，进一步筛选mTOR抑制剂适合的治疗人群，该药物可能仍有价值。出国就医服务机构爱诺美康了解到，针对c-MET/HGF通路来说，它是目前研究的热点；对相关肝细胞生长因子Rilotumumab，它是一种HGF人源化单克隆抗体，临床研究提示，它联合ECX方案较单纯ECX方案，能明显改善c-MET的高表达。

出国就医服务机构爱诺美康了解到，有关晚期胃癌/胃食管结合部腺癌患者的OS和PFS，目前DI期临床研究也已启动。而作为靶向MET的人源化单克隆抗体，Onartuzumab是旨在评估联合mFOLFOX6方案、一线治疗HER-2阴性且MET高表达的转移性胃食管结合部癌的疗效。

多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂上，药物阿帕替尼的成功，让大家对TKI药物有了更多的期待。出国就医服务机构爱诺美康了解到，胃癌的基础研究也证实，胃癌发生发展是多种基因和信号通路异常、共同促进的，因此多靶点治疗可能更有前景。

另一些新的药物包括Foretinib（靶向c-MET、VEGFR2/KDR），Cediranib（靶向VEGFR-1、VEGFR-2、c-KIT、PDGF（3）。出国就医服务机构爱诺美康了解到，针对舒尼替尼和索拉非尼，国外临床也进行了多项n期临床研究，显示出了一定疗效。