肿瘤患者用药安全上如何减少毒性?
发布日期:2019-11-08在一个II期非劣效性临床试验中,Hur等比较了T-DM1对多西他赛加曲妥珠单抗、一线治疗HER2阳性局部晚期,或转移性乳腺癌的疗效和安全性。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,入组了137例HER2阳性乳腺癌,67例接受T-DM1治疗(3.6mg/kg,每3周重复)和70例接受了两药治疗(多西他赛75或100mg/m2,曲妥珠单抗6mg/kg,首剂8mg/kg,均每3周重复)。
结果证实,其客观有效率分别为58%vs 64%,无统计学差异。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,而中位PFS分别为14个月vs 9个月,HR=0.59;提示T-DM1相对于标准的两药方案,降低了41%的疾病进展事件。
出国治疗服务机构爱诺美康了解到,3度或3度以上的不良事件,发生率分别为32%和59%。所有级别的中性粒细胞减少分别为17.4%和63.6%,血小板减少分别为30%和6%;所有级别的脱发分别为4%和67%,腹泻发生率分别为16%和46%,周围性水肿分别为10%和44%。

相关数据还提示,T-DM1较多西他赛加曲妥珠单抗,延长5个月的中位PFS。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,T-DM1在安全性方面,除血小板毒性外,其余的毒性方面都显著要低。
出国治疗服务机构爱诺美康了解到,EMILIA研究的数据,推动了T-DM1被批准用于转移性乳腺癌的治疗;这是一个同时有3个主要研究终点,PFS、OS和安全性的试验。
相关情况,在比较T-DM1对卡培他滨加拉帕替尼方面,入组了接受1〜3线治疗的患者;PFS的HR预先设定是0.75,结果是0.65。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,有些活化产物如三磷酸磷脂酰肌醇(PIP3)方面,其OS的HR预先设定是0.8,结果是0.62,中期分析的中位OS并未达到相应月数。



