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出国就医 瑞格菲尼能否抑制多个靶点

发布日期:2019-12-13

海外临床曾有报道,瑞格菲尼是一种小分子多激酶抑制剂,其分子结构类似于索拉非尼,区别仅在于中间苯环上的氟原子。出国就医服务机构爱诺美康了解到,瑞格菲尼能够抑制多个靶点,包括血管内皮生长因子受体(VEG-FH)1~3、血小板衍生生长因子PDGFR、c-KIT等。

该药本来是开发用来治疗胃肠间质瘤、和慢性粒细胞性白血病的。出国就医服务机构爱诺美康了解到,在I期临床试验中,显示出对mCRC很好的疗效,疾病控制率(DCR)高达74%;所以,FDA批准瑞格菲尼用于治疗mCRC。

Schultheis等率先在ASCO年会上,报道了瑞格菲尼治疗mCRC的Ib期临床研究结果。出国就医服务机构爱诺美康了解到,该研究纳入了45例晚期mCRC患者,治疗方案为F0LF0X6或F0LFIFU方案、作为一线或二线治疗时联合使用瑞格菲尼,探索其安全性、药代动力学及疗效。

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出国就医服务机构爱诺美康了解到,瑞格菲尼给药方案为160mg口服d4~dio,dl8〜d24。结果显示:瑞格菲尼对这些化疗药物的代谢、无明显影响;在F0LF0X6和F0LFIRI组中,分别有4例获部分缓解(PR),15例和11例获疾病稳定(SD)。

之后Schultheis等又报道了,瑞格菲尼治疗mCRC的Ib期临床研究的更终结果。出国就医服务机构爱诺美康了解到,中位治疗时间为108天(2〜345天),其中17例因不良反应或者死亡而终止治疗,11例出现疾病进展,之后仅6例坚持服用瑞格菲尼至研究结束(其中2例放弃化疗)。

治疗过程中,44例患者出现了药物相关不良反应,其中32例出现3级以上不良反应,主要为骨髓抑制17例(38%)、手足综合征4例(9%)和低磷血症4例(9%)。出国就医服务机构爱诺美康了解到,另外,33例疾病得到控制(疗效评价为PR和SD),中位无进展生存时间(PFS)为126天(42〜281天)。

出国就医服务机构爱诺美康了解到,该研究结果表明:瑞格菲尼对氟尿嘧啶、奥沙利铂等化疗药物的代谢无明显影响,联合化疗时、具有较好的耐受性。