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出国就医 单药维持治疗的患者疗效

发布日期:2019-12-14

海外临床的一期TML研究,带来了多重启示:首先,该研究率先在随机对照设计下、证实了贝伐珠单抗跨线治疗,可为mCRC患者带来确切的OS和PFS获益;从而为贝伐珠单抗一线治疗者,提供了新的安全、有效的二线治疗模式。出国就医服务机构爱诺美康了解到,这在贝伐珠单抗日益广泛地用于mCRC一线治疗的背景下,尤其重要。

其次,研究中贝伐珠单抗跨线治疗,对死亡和疾病风险的降幅分别达19%和32%;与既往E3200研究中,贝伐珠单抗仅二线应用的获益幅度(死亡及进展风险分别降低25%和39%)相差不大。出国就医服务机构爱诺美康了解到,这种情况提示,跨线治疗的获益,并未因为一线治疗应用过贝伐珠单抗而减少;也侧面印证了持续抑制VEGF,可带来更大的生存益处。

再次,研究中贝伐珠单抗跨线治疗的优势,主要体现在肿瘤长期保持稳定、而不是短期缓解率的提高,提示临床上应以长期生存,而不是影像学缓解、作为评判贝伐珠单抗跨线治疗获益的标准。出国就医服务机构爱诺美康了解到,在维持治疗研究上,也已经证实mCRC患者、可从药物治疗模式中获益。

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出国就医服务机构爱诺美康了解到,一个多中心,随机对照的ID期临床研究,比较了mCRC患者一线XELOX联合贝伐珠单抗、持续治疗直至肿瘤进展;与接受XELOX联合贝伐珠单抗6个周期的治疗后、用贝伐珠单抗单药维持治疗,直至肿瘤进展的疗效。

其480名晚期结直肠癌患者,入组进行贝伐珠单抗联合XEL0X治疗6周期后,随机进行卡培他滨联合贝伐珠单抗、或单药贝伐珠单抗的维持治疗,直至肿瘤进展或不能耐受。出国就医服务机构爱诺美康了解到,结果显示:持续化疗组与维持治疗组的中位PFS,分别为11.0和10.3个月,中位OS分别为25.3和20.7个月和ORR(57%vs 60%),均不劣于联合贝伐珠单抗持续治疗的情况。

一线治疗中,联合贝伐珠单抗诱导治疗后、继以贝伐珠单抗单药维持治疗至进展,疗效上不劣于联合贝伐珠单抗持续治疗至进展。出国就医服务机构爱诺美康了解到,结果显示,两组在有效率和生存期方面没有显著差异,但单药贝伐珠单抗维持治疗组的毒副作用,明显低于卡培他滨联合贝伐珠单抗治疗组。