一线治疗持续贝伐珠单抗的获益程度
发布日期：2019-11-09海外多项试验当中，NO16966试验是首个评价贝伐珠单抗，联合XEL0X或F0LF0X4方案一线治疗、转移性大肠癌疗效的m期临床试验。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，该研究起初的设计是，随机对照比较XEL0X和F0LF0X4方案一线治疗转移性大肠癌疗效和生存。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到，之后研究证实，贝伐珠单抗联合化疗（伊立替康/5-FIVCF）、可延长无进展生存期和总生存期。因此，研究者又对原方案进行了改进，将贝伐珠单抗加入到本研究中，以评价其疗效。研究方案修正为2x2研究，即XEL0X方案联合贝伐珠单抗（7.5mg/kg）或安慰剂对比F0LF0X4方案，联合贝伐珠单抗（5mg/kg）或安慰剂。
入组的1401例患者被随机分成四组，分别接受XEL0X±贝伐珠单抗（7.5mg/kg）和F0LF0X4±贝伐珠单抗（5mg/kg）治疗。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，其结果证实，联合贝伐珠组无进展生存时间，比单纯化疗组研著延长；分别为9.4和8.0个月，但总生存时间无明显改善，分别为21.3和19.9个月。
相关临床研究结果，也论证了奥沙利铂为基础的联合化疗方案，联合贝伐珠单抗可显著改善PFS。然而，该方案中贝伐珠单抗带来的疗效和生存差异，不如之前的IFL方案明显。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，进一步分析显示，一线治疗结束后贝伐珠单抗持续治疗、至疾病进展这一组患者的生存，获益更多。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到，这些情况提示着，贝伐珠单抗持续治疗至肿瘤进展的重要性。而另外一期研究，也比较了卡培他滨单药，与卡培他滨+贝伐珠单抗±丝裂霉素C、一线治疗转移性结直肠癌的疗效及安全性。
结果显示，卡培他滨联合贝伐珠单抗±丝裂霉素C、可显著延长无进展生存期（PFS，5.7个月vs 8.5个月；5.7个月vs 8.4个月）；同时，3种治疗方案均显示出较好的安全性。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，尽管总生存OS在三组中没有显著差异，但3个月的PFS的增加已经有显著优势。
