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结直肠癌的散发性和遗传性并非独立

发布日期:2019-12-10

多年前,Vogelstein首先在细胞杂志上提出结直肠癌模型。出国看病服务机构爱诺美康了解到,在这个模型中有三个重要的特点:第一,结直肠肿瘤发生必须同时有癌基因的突变激活,和抑癌基因的突变失活;第二,肿瘤的发展至少需要4〜5种不同的基因突变;第三,肿瘤的生物学行为,主要由积累的遗传性改变决定,而不是由它们的发生顺序决定。

人体中完成肿瘤模型的整个过程,一般需要10~15年;临床上常利用这个过程,来筛查并及早去除恶化前或早期恶变的腺瘤。出国看病服务机构爱诺美康了解到,临床主要分散发性结直肠癌、及遗传性结直肠癌,各有不同的发病机制。

结直肠癌.jpg

出国看病服务机构爱诺美康了解到,现有临床上,针对结直肠癌的靶向治疗分别为:抗EGFR治疗及抗肿瘤血管生成治疗。基于目前已有的研究,很多过程已包含了一些重要的结直肠癌发生、发展过程中的分子事件。对于散发性结直肠癌的分子机制,散发性结直肠癌患者往往没有明显的家族史,其结直肠癌的发生,是由正常黏膜细胞经过一系列遗传性、和表观遗传性改变恶性转化而来。

在这个过程中,基因组不稳定,是必不可少的一环。出国看病服务机构爱诺美康了解到,目前已发现多种基因的突变,与结直肠癌的发生有关;然而,它们在肿瘤的发生和发展中,参与哪些关键的环节、却仍是未知数。

这些基因的突变,基本是通过3种分子通路改变形式实现:染色体不稳定(CIN)、微卫星不稳定(MSI)和CpG岛甲基化现象(CIMP)。出国看病服务机构爱诺美康了解到,这些机制,在散发性结直肠癌和遗传性结直肠癌的发展过程中,并非相互独立,而是相辅相成,共同促进肿瘤的发生。