肺癌样本检测对临床医疗决策的影响
发布日期:2019-12-12目前在全球范围内,肺癌已成为发病率和死亡率增长更快、严重危害人类健康和生命的恶性肿瘤之一。海外就医服务机构爱诺美康了解到,其中,非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%以上,且多数患者确诊时已属晚期,因此内科治疗仍是肺癌的主要治疗方法。
但近十年来,以化疗为主的治疗手段、并未使非小细胞肺癌的疗效获得突破性进展。海外就医服务机构爱诺美康了解到,随着表皮生长因子受体(EGFR)基因、等生物标志物研究的明确,目前晚期非小细胞肺癌,已从原先千篇一律以化疗为主的模式,转变为以生物标记物为指导、结合组织学类型的治疗模式。
海外就医服务机构爱诺美康了解到,肺癌治疗将根据其肿瘤驱动基因的异常状况,个体化地选择靶向药物治疗。ASCO报道了法国胸部肿瘤学协作组(IFCT),对9911例肺癌组织样本进行分子标记物检测,这近一万例患者多为男性(63.8%),吸烟者(83.3%),IV期(64%)和腺癌(76.1%)患者。

相关生物样本,主要来自支纤镜(27.4%)、手术(28.1%)和经胸壁穿刺(24.2%);在6个分子变异中,EGFR突变占10.3%(含0.8%耐药突变),HER2突变占0.9%,KRAS突变占27%,BRAF突变占1.7%,PIK3CA突变占2.6%,ALK基因重排占3.7%。海外就医服务机构爱诺美康了解到,该研究证实了,针对肺癌开展的靶点分子筛查是可行的。
之后,美国报道了肺癌突变协作组(LCMC)项目的更新资料,主要分析肺腺癌的分子变异谱特征,有全美14个中心参与。海外就医服务机构爱诺美康了解到,他们对733例肺腺癌组织样本的10个生物标记物、进行检测。
这组患者中600例女性(60%),341例非吸烟者(34%),63%(465/733)的患者具有1个驱动基因突变。海外就医服务机构爱诺美康了解到,在733例检测结果提示,KRAS突变占25%(182例),EGFR敏感突变占15%(107例),ALK基因融合占8%(56例),EGFR其他突变占6%(43例),双基因共变异占4%(24例),BRAF突变占2%(16例)。
海外就医服务机构爱诺美康了解到,数据还发现,在46%的肺癌样本检测到已知靶点的变异,分子标记物筛查的结果,协助了57%的患者的临床医疗决策。



