出国就医 内脏转移者能否接受联合治疗
发布日期：2019-12-12针对一线治疗紫杉醇的领域，曲妥珠单抗与化疗联合应用的III期、关键性临床试验发现，化疗（多柔比星/表柔比星+环磷酰胺方案或紫杉醇方案）加用曲妥珠单抗后，患者的肿瘤缓解率、无疾病进展时间和整体生存时间，都得到了显著的提高。出国就医服务机构爱诺美康了解到，该研究入组了469例患者，平均年龄52岁（25〜77岁）。
结果表明，89%为白种人，5%为黑种人，1%为亚洲人，5%为其他人种/民族。出国就医服务机构爱诺美康了解到，实验室中心免疫组化评估，肿瘤组织++或+++过度表达HER2蛋白（一共分为0~+++）的患者，也可以入组。
出国就医服务机构爱诺美康了解到，所有患者曲妥珠单抗的初始剂量为4mg/kg，之后为2mg/kg，每周1次，直到疾病进展。对于在辅助治疗中、曾接受蒽环类药物治疗的患者，化疗采用紫杉醇（175mg/m2，静脉输注至少3小时，21天为1个疗程，6个疗程）；其他患者化疗采用蒽环类药物、加环磷酰胺（AC多柔比星60mg/m2，21天为1个疗程，6个疗程），后续是否继续用化疗由研究者决定。
在此研究中，作为独立的扩展研究一部分，65%随机分组接受单纯化疗的患者，在疾病进展后接受了曲妥珠单抗治疗。曲妥珠单抗治疗时间，超过6个月或12个月的患者的比例、分别为58%和9%。出国就医服务机构爱诺美康了解到，为了提高紫杉醇联合曲妥珠单抗方案的疗效，又做了特别尝试。
试验对紫杉醇每周给药联合曲妥珠单抗方案，进行了研究；免疫组化（IHC）++或+++的患者，均可以人组。出国就医服务机构爱诺美康了解到，124例患者随机接受PTX单药（每周80mg/m2）加或不加曲妥珠单抗方案，有效率分别为75%和56.9%。
出国就医服务机构爱诺美康了解到，HER2免疫组化3+患者的有效率不高，中位TTP分别为369天和272天；其内脏转移者接受联合治疗也能获益。并且，联合组和单药组的中位TTP分别为301天和183天，其研究认为紫杉醇每周方案，联合曲妥珠单抗能提高HER2IHC+++患者的疗效。
