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转移性黑色素瘤患者的药物清除率？

药物分布上，威罗菲尼与人白蛋白、和a-1酸性糖蛋白血浆蛋白高度结合（>99%），在转移性黑色素瘤患者中，估算的群体表观分布容积为106L（有66%患者间变异性存在）。海外就医服务机构爱诺美康了解到，相关药物代谢方面，威罗菲尼经体内经CYP3A4代谢，平均数据显示：威罗菲尼及其代谢产物分别代表血浆95%和5%组分。

相关清除方面，口服给予威罗菲尼960mg后，粪中回收约94%放射性剂量、尿中回收约1%。海外就医服务机构爱诺美康了解到，对转移性黑色素瘤患者，群体表观清除率估算为31L/d，中位个体清除半衰期估算值为57小时。

针对药物的相互作用，体外人肝微粒体研究显示，威罗菲尼是CYP1A2、2A6、2C9、2C19、2D6、3A4/5的抑制剂。海外就医服务机构爱诺美康了解到，建议不要同时使用威罗菲尼，与被CYP3A4、CYP1A2、CYP2D6代谢治疗窗狭窄药物；如不能避免共同给药，谨慎对待和考虑减低经CYP1A2或CYP2D6代谢的药物的剂量。

威罗菲尼可能增加华法林暴露，当威罗菲尼与华法林同时使用时，要谨慎对待、严密监测INR。海外就医服务机构爱诺美康了解到，在特定的药物机制上，B-RAF基因是一种癌基因，属于RAF家族，B-RAF基因突变；能够导致B-RAF激酶激活，刺激肿瘤细胞生长。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，作为专门针对B-RAF基因突变的抑制剂，它能抑制B-RAFV600E、B-RAFV600K、B-RAFV600D。对治疗转移性黑色素瘤的n期及di期临床研究结果显示，还能延长患者的无进展生存时间。