出国治疗 厄洛替尼似乎可以改善生存
发布日期：2019-11-27两项III期随机双盲安慰剂对照的临床试验，评价了厄洛替尼联合化疗、在晚期NSCLC一线治疗中的疗效。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，一项是TRIBUTE试验（厄洛替尼联合紫杉醇加卡铂），一项是TALENT（厄洛替尼联合吉西他滨、加顺铂在TRIBUTE中）的试验。
出国治疗服务机构爱诺美康了解到，两组紫杉醇加卡铂加或不加厄洛替尼，未发现明显差异。OS分別是厄洛替尼组10.8个月，及安慰剂组10.6个月。亚组分析发现，厄洛替尼可延长无吸烟史（定义为一生吸烟100支以下）的肺癌患者的生存期，中位生存时间（MST）是22.5个月，安慰剂组为10.1个月。
同样地在TALENT试验中加用厄洛替尼，未能显著改善OS（301天vs 309天）、TTP（167天vs 179天）以及生活质量。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，因此，两项试验均未发现厄洛替尼的临床获益。
目前，晚期NSCLC—线治疗中、并不推荐同时使用厄洛替尼与化疗。基于双重阻断EGFR、及血管内皮生长因子（VEGF）通路，或可产生相加或协同效应这个设想。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，一项i/n期临床试验，评价了厄洛替尼联合贝伐单抗，在既往至少接受过一种方案化疗的、非鱗癌mB/1V期NSCLC患者中的疗效。
该研究一共纳入40名患者，34人以n期试验中的剂量接受治疗，有效率为20%，MST是12.6个月，中位PFS是6.2个月。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，自从发现抗EGFR小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI）、对NSCLC有效以来，人们总结出了一系列临床及生物学特征、可用来预测TKI疗效。
出国治疗服务机构爱诺美康了解到，与厄洛替尼疗效相关的临床特征，有女性、亚裔人、不吸烟者以及组织学类型为腺癌。在BR21研究中，厄洛替尼明显改善了所有亚组患者的生存时间。
事实上，即使是那些被认为、不适合应用厄洛替尼的男性吸烟鱗癌患者，与安慰剂相比，厄洛替尼（n=100）仍可明显延长他们的MST，分别是厄洛替尼组5.5个月和安慰剂组3.4个月。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，在对不吸烟者亚组分析时发现，厄洛替尼似乎可以改善生存。
