预后亚组分析可显示索拉非尼的获益
发布日期:2019-10-06在任一研究组中,超过10%患者可能会出现药物相关性不良反应。针对主要疗效变量(如OS、TTSP、TTP和PFS)的预定义探索,分析主要基于以下基线变量:性别、年龄(<65岁,>65岁)、肿瘤负荷、ECOGPS(0比1和2)、肝炎状态、TNM分期、确诊时间、BCLC分期和既往手术史。
预后亚组分析,显示了索拉非尼治疗获益的一致性(与安慰剂相比),按肿瘤负荷和ECOGPS进行随机分层,两者促成BCLC分期。基线ECOGPSO分的59例患者危害比为0.95(95%CI:0.47〜1.93),索拉非尼组具有优势。
基线ECOGPS1或2级的167例患者危害比为0.60(95%CI:0.40〜0.91),索拉非尼组具有优势。217例BCLCC期患者(危害比为0.67,95%CI:0.47〜0.96)中观察到、索拉非尼治疗获益(与安慰剂相比)。

然而,BCLCB期患者的危害比为1.54(95%CI:0.16〜14.9),但是这仅基于9例患者(4例出现不良反应)。其他己建立预后亚组,均可观察到索拉非尼的治疗获益(与安慰剂相比)。
针对舒尼替尼比索拉非尼的III期试验,本项开放性、III期舒尼替尼研究(SUN1170HCC研究)比较舒尼替尼与索拉非尼、治疗晚期HCC的有效性和安全性。按1:1的比例将患者随机分组,入选标准包括晚期组织学确认HCC,既往未接受全身化疗,ECOGPS 0〜1分,ChiW-PughA级,主要研究终点为OS,次要研究终点包括PFS、TTP和安全性。
独立数据审查委员会在第1次中期分析时、进行安全审查后(事件457例死亡),OS的危害比与无效边界交叉,因缺乏有效性和安全性而终止试验、且停止招募工作。本研究共纳入1074例患者,此后停止招募。



