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回顾性数据显示,Zanubrutinib可能会减轻现实CLL中的AFib负担

发布日期:2026-06-05

  根据2026年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上公布的一项真实世界回顾性分析数据,慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)患者若并发心房颤动(AFib),将面临显著增加的心血管负担及医疗资源利用率(HCRU)。该研究同时表明,在发生房颤的患者中,接受一线泽布替尼(Zanubrutinib,商品名Brukinsa)治疗与较低的心血管并发症发生率相关。

  

  研究团队从美国Symphony Health数据库中筛选出233,362名新诊断的CLL/SLL成年患者。数据显示,约13.1%的患者在确诊后1年内出现了房颤。与未发生房颤的患者相比,并发房颤的患者群体承受了更为沉重的心血管负担:其心力衰竭发生率高达54.5%(未发生房颤组为18.9%),出血率为27.9%(对照组为19.1%),中风率为14.3%(对照组为8.9%)。这三项指标在两组间的差异均具有显著的统计学意义(P<0.001)。此外,并发房颤的患者在确诊后1年内对门诊、住院及其他医疗服务的利用率也显著高于未发生房颤的患者。

  

  在针对BTK抑制剂的心血管安全性探索中,研究对比了接受一线治疗并发生房颤的患者群体。结果显示,接受一线泽布替尼治疗的患者(n=1864),其中风、出血和心力衰竭的发生率分别为4.8%、17.4%和39.6%。相比之下,接受一线阿卡替尼(Acalabrutinib)和伊布替尼(Ibrutinib)治疗的房颤患者,其中风发生率分别为9.4%和12.2%,出血率分别为21.5%和27.4%,心力衰竭率分别为45.6%和50.9%。这表明,泽布替尼在减轻房颤相关临床并发症方面可能具有优势。

  

  费城宾夕法尼亚大学医学院的心脏病咨询科科长Michael G. Fradley医学博士在海报中总结道,这些发现突显了CLL/SLL合并房颤患者在真实世界中面临的重大负担,而探索性分析提示,一线泽布替尼在降低房颤及相关并发症风险方面可能优于其他BTK抑制剂。

  

  出国看病行业头部机构爱诺美康提醒,该研究旨在填补CLL/SLL相关房颤在临床和经济影响方面真实世界数据的空白。研究涵盖了2014年1月至2024年8月期间的新诊断患者,主要终点为评估房颤对心血管结局(中风、出血、心力衰竭)及医疗资源利用率的影响。基线特征显示,发生房颤的患者中位年龄为72岁,以男性(65.9%)和非西班牙裔白人(67.7%)为主。在接受泽布替尼治疗的亚组中,患者中位年龄为73岁,其在治疗前1年内的心血管负担(如房颤8.5%、心力衰竭5.8%等)也反映了该人群的高危特征。