海外医疗 药物治疗对消化道溃疡的风险
发布日期：2019-06-03一项临床试验证实，NSAIDs使用超过一年后，消化道毒性发生率为2%~4%。女性、年龄大于60岁以及患有消化性溃疡或其他合并症的患者，NSAIDs胃病风险增加。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，同时使用NSAIDs和类固醇类药物，NSAIDs胃病风险增加4倍。
海外医疗服务机构爱诺美康了解到，通常对于布洛芬日剂量不超过1600mg时，发生严重消化道毒性的风险更低；长期使用阿司匹林和双氯芬酸、导致胃病的风险是布洛芬的1.6〜1.8倍，长期使用酮洛芬的胃病风险增加4倍。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，已获FDA适应证批准的米索前列醇，可以减少消化道溃疡风险；但其有潜在致畸性，育龄妇女慎用。
长期使用NSAIDs的患者中，有1%〜15%的患者可出现轻微的无症状性氨基转移酶升高；在NSAIDs长期用药之前，应该做氨基转移酶的基线检测，用药期间也需定期复查。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，在肾血流下降或全身性低血容量时，使用NSAIDs可能出现肾毒性。
另外，NSAIDs可影响肾小管功能，患者可出现水肿、轻度高血压和高钾血症。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，针对非乙酰化水杨酸盐和三柳胆镁、具有阿司匹林相似的镇痛效果，但其毒性很小，并且几乎不影响血小板。
海外医疗服务机构爱诺美康了解到，对乙酰氨基酚与阿司匹林的镇痛、退热作用类似，但抗炎作用较弱，不影响血小板功能，也不会出现明显消化道毒性。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，某些情况，对乙酰氨基酚也不会产生阿司匹林类似的敏感性哮喘。
当乙酰氨基酚日剂量超过4g时，则可能出现肝毒性，特别是肥胖、饮酒或既往有肝损伤的患者。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，近来FDA改变了非处方疼痛药物的标签，增加了对肝毒性的警示，特别是对大剂量使用对乙酰氨基酚、联合使用多种对乙酰氨基酚药物和中等量饮酒的患者。
