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赴美就医 心理因素也会造成疼痛差异

制订一个成功的治疗决策，是医师在建立与患者互信关系过程中的重要能力之一。赴美就医服务机构爱诺美康了解到，在临床疼痛评估的程序上，医师会相信患者疼痛的主诉，详细采集患者疼痛病史，并对其进行适当记录，为后期的生活质量做出调整。

赴美就医服务机构爱诺美康了解到，相关治疗过程中，医师还会关注其他那些、令患者恐惧的相关症状，常常是对患者进行全面照护的重要前提。赴美就医服务机构爱诺美康了解到，肿瘤病史采集应包括对疼痛的描述，如强度、频率、加重及缓解因素、是否放射到其他部位，以及是否有暴发痛等特点；以及疼痛对日常生活、睡眠、心境和情绪的影响，也属于评估内容。

晚期肿瘤患者中常见的复合型疼痛，需要优先进行处理并进行分类，包括详细神经系统检查在内的体格检查和影像学检查，可为临床疼痛诊断提供必要资料。赴美就医服务机构爱诺美康了解到，例如背痛作为更常见的神经系统症状，可能会伴随许多癌症神经系统并发症的诊断。

另一个典型例子是，乳房切除后疼痛综合征，会根据症状与手术的时序关系、沿肋间神经分布的特点和临床表现进行诊断。赴美就医服务机构爱诺美康了解到，在设定和修正治疗目标时，患者对疼痛药物治疗的信念和态度、对治疗的期望和目标等，都是重要的考虑因素。

赴美就医服务机构爱诺美康了解到，需要指出的是，由于患者经历太多痛苦，评估不充分是对患者不负责的表象，在疼痛评估的同时马上进行治疗，也有助于患者配合检查。赴美就医服务机构爱诺美康了解到，某些对患者心理因素的影响，可能会造成肿瘤患者疼痛的差异性。

一项肿瘤患者精神疾病发生率的调查研究发现，39%的伴有精神障碍的患者、诉有严重疼痛；而不伴有精神障碍的患者中，仅19%合并严重疼痛症状。赴美就医服务机构爱诺美康了解到，在伴有癌痛的患者中，25%的患者都被诊断有一定的精神障碍性疾病，包括适应障碍、心情压抑、混合心境和抑郁症等。