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出国治疗 移植有效的患者能否完全缓解

发布日期:2019-05-14

随着外周血干细胞移植的应用、和更好的支持治疗,自体移植变得相当安全;且治疗相关死亡率通常不到1%〜2%,即使是70岁的高龄患者。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,通常更常用的预处理方案,是大剂量美法仑。

近期的随机研究证实,在大剂量美法仑以外增加TBI没有优势。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,一项法国的研究,进行两次连续或序贯移植的效果证实,随机分组进行的一次移植的患者,无复发生存和总体生存均差于序贯治疗组。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到,各亚组分析显示,主要是那些第一次移植后部分有效、但未达到完全缓解的患者,能从序贯治疗中获益。进行自体移植的时机仍有争论,且多数研究显示,在诊断1年内早期进行移植,效果更好。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,另外一些主张早期采集干细胞,但延迟到疾病进展再进行大剂量化疗。

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该项随机研究,还比较了早期和晚期移植,并没有显示存在生存差异,但是早期移植的患者享有更长的时间无需化疗;通常还有必要、改善减少肿瘤负荷的治疗。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,在新治疗方法上,还包括了探索肿瘤疫苗、以及移植后的维持治疗。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到,对于标准化疗过程中,复发或疾病进展的年轻的骨髓瘤患者,研究进行足剂量化疗后,行异基因造血干细胞移植;其移植可以提供无肿瘤细胞的移植物和免疫反应,即移植物抗骨髓瘤效应。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,自体移植术后,复发几乎不可避免。

但是,异基因移植后复发减少,其供者淋巴细胞输注、可以使少数移植后复发的患者再缓解,并持续存在移植物抗骨髓瘤效应。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,但降低的复发率,被较高的移植相关死亡率所抵消;在曾经接受了深度治疗的骨髓瘤患者中,TRM可高达50%,且3年无进展生存约为30%。