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肺癌治疗 药物活性会不会受低剂量影响

发布日期:2019-03-21

国外有一项1期试验的剂量增加方法,是由Collins和其同事提出的,目前偶有使用,此法也称为药理学指导的剂量递增法。肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,这个方法建立于这一重要发现的基础之上,即鼠类LD10(或MTD)CxT血浆清除曲线下面积(AUC)和人MTDAUC相等。

肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,这个发现使得试验者得到一个目标AUC,实际操作中,在每个剂量水平下,确定患者接受该剂量新药时的AUC。然后根据该剂量水平下的AUC,来决定下一剂量递增的幅度应该为多大,若该药物遵循线性动力学则更好。

使用这种药理学指导的剂量递增方法,需要实时药代动力学数据,这在临床中有时是个难题。肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,这样能够更激进地递增剂量,对于一些1期临床试验研究组已经实施的方法学,已提出了进行改进的建议。另一剂量递增方法是由Freed­man提出,后由Daugherty和其同事发展的;肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,大体上这种方法给予考虑进入1期试验的患者,一定范围的探索剂量。

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肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,而患者可以选择他们、觉得自己应该接受的剂量,这使患者在面临其癌症特殊的情况下,能够控制用药过程并选择他们自己的剂量。一旦有某位患者接受了某一剂量水平,下一例患者可以选择比此剂量更高的剂量。肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,尽管这看上去有一定程度的危险性,至少一个已报告的临床试验表明,它是安全的。

然而,在那次起初的临床报告经验中,联合用药的1期临床试验,研究认为这种方法其实会导致太多患者,接受低剂量药物。肺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,这并不是因为患者在选择其剂量时不够激进,而是由于在低剂量的时候就已经有临床缓解;而获知这一信息的患者,则会选择接受低剂量,后期证明其实它是没有更多活性的。