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安德森癌症中心 原发肿瘤如何分期治疗

发布日期:2019-01-04

有国外试验证实,MRI是直肠癌疗前分期更准确的方法,在对病变局部侵犯范围,和局部淋巴结受累情况的评估上,有着与腔内超声成像相似的,甚至更好的敏感性和特异性。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康了解到,对于原发肿瘤的Dukes分期而言,MRI的准确性为66%〜92%,而对盆腔淋巴结受累状况的评估,其准确性为60%~90%。

安德森癌症中心转诊领域发现针对单次的、激发自旋平面回波成像(SSSE-EPI),对检出结直肠癌肝转移,有着良好的敏感性和阳性预测值;它的敏感性尤其对小病灶而言,比FDG PET/CT要高。安德森癌症中心转诊领域认为静脉注射、超顺磁性氧化铁技术的应用,能够更进一步地提高MRI,对结直肠癌和其他腹盆腔恶性肿瘤、及淋巴结转移的检出能力,其敏感性和特异性分别为93%和99%。

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结直肠癌的疗效监测在各种MRI技术中,DCE-MRI1和用于测量水分子的表观扩散系数(ADC)的扩散加权MRI(DW-MRI),对于指导结直肠癌的治疗,显示出了良好的前景。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康获悉,有试验患者的肝脏转移瘤l9F-MRS成像,其切面位于肝脏的三个方位的T1加权MR图像,其上有用于3D CSI的网格;使用优化的CS1进行l9F-MRS显像,显示了5-FU和代谢产物的信号,在给予FU后随时间的变化。

安德森癌症中心转诊机构爱诺美康了解到,在一项研究中,通过比较平均ADC值和累积放射剂量,发现在治疗的第2周(P=0.028)、第3周(P=0.012)和第4周(P=0.008),平均ADC值都有明显下降。安德森癌症中心转诊领域发现治疗后的水肿和纤维化,被认为是肿瘤病变ADC值下降的原因。

在另一项近期的研究中,ADC值的测量,被用于评估结直肠癌伴胃转移,和肝转移患者化疗后的早期反应。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康了解到,这项研究中那些有反应的病变,在治疗前的平均ADC值,显著低于无反应的病变(P=0.003),相关情况也已论证。