丹娜法伯癌症研究院 结直肠癌的预后价值
发布日期:2019-01-04有临床在病变反应中,观察到了ADC值的早期上升,而在无反应的病变中没有这个现象。治疗前的ADC值,和治疗后早期ADC值的改变,都与治疗结束后肿瘤的缩小程度,有着微弱但有意义的相关性。丹娜法伯癌症研究院转诊机构爱诺美康了解到,19F-MRS也已经被用于进行5-FU的药代动力学研究,和化疗反应预测;其中10V9F-MRS检测到的5-FU代谢产物的更高值,对有着大块肝脏转移病灶的患者的治疗反应,有预测作用。
但对肝脏较小转移病灶则不然,这可能是由于MRS较低的容积分辨率所导致的。丹娜法伯癌症研究院转诊领域发现,18F-FDG PET对于预测结直肠癌患者的治疗效果,和临床预后有着良好的应用价值;化疗开始后早期进行的18F-FDG PET检查,主要反映了病变对化疗的敏感性。
丹娜法伯癌症研究院转诊机构爱诺美康了解到,而在较晚的时间点或化疗结束后,行18F-FDG PET检查,则通过顽固性的18F-FDG摄取,可以找到具有化疗抵抗性的转移灶。例如在5-FU联合,或不联合干扰素a的化疗开始后4〜5周,无论是从单个病变的角度,还是从患者整体的角度进行评估,肿瘤的相对18f-FDG摄取,都能够区分化疗有反应者与无反应者。丹娜法伯癌症研究院转诊领域发现其敏感性很高,特异性分别为90%和75%。

定量动态的l8F-FDG PET检查,能够识别出对FOLFOX联合化疗,或联合放化疗无反应的患者。丹娜法伯癌症研究院转诊领域发现在治疗前,18f-FDG PET同样能够预测治疗效果,其中一项表明更大标准摄取值的改变,等于或超过62.5%的糖酵解水平改变,涉及69.5%的患者。
丹娜法伯癌症研究院转诊机构爱诺美康了解到,它们也有着明显的疾病特异性,及生存率(P=0.08)和无复发生存率(P=0.02)。18F-FDG PET还在监测肝脏转移病灶的射频消融,在冷冻消融和化疗栓塞的疗效上,有着良好的应用价值。丹娜法伯癌症研究院转诊机构爱诺美康获悉,它在检出复发病灶上,比MRI和CT更加敏感和准确。



