下咽癌 美国克利夫兰诊所如何治疗？
发布日期：2018-12-29哪里是下咽？
下咽部是咽部(喉咙)的底部，是一个长约5英寸的空心管。咽部始于鼻子后面，经过颈部（在喉后面），一直到食管（从喉咙到胃的管道）。咽是空气和食物进入喉或食管的通道。下咽由三个解剖亚位点（部分）组成：梨状窦、下咽后壁和后环状区域。
下咽癌是什么？
下咽癌是一种在下咽组织中出现癌变（恶性）细胞的疾病。癌细胞通常起源于咽内壁表面，形成鳞状细胞癌。
下咽癌如何分期？
下咽癌分为0-IV期：
0期：癌症局限于下咽内壁，没有扩散到淋巴结。
I期：肿瘤位于下咽部，尺寸在2厘米或更小。没有扩散到淋巴结。
II期：肿瘤大于2厘米，但不大于4厘米，且未扩散至喉；或在下咽或周围组织中发现两处或多处癌组织，但未扩散至淋巴结。
III期：肿瘤可以是任何大小，仅限于喉部，但癌细胞已扩散到颈部同一侧的单个淋巴结，且淋巴结不超过3厘米。
IV期：该期又分为IVA,IVB,IVC三期。
IVA和IVB期：晚期，局部疾病或淋巴结疾病已扩散。包括从咽扩散到附近的软组织，如喉、甲状腺或经动脉。颈部疾病可能已经扩散到多个淋巴结或非常大的淋巴结（超过6厘米）。IVC期：癌已经从下咽扩散到身体其他部位。
下咽癌的症状都有什么？
下列体征和症状可能由下咽癌或其他病症引起。如果有以下情况，咨询医生：
*脖子有肿块；
*吞咽困难/疼痛；
*声音变化；
*耳朵疼痛。
如何诊断下咽癌？
用于诊断下咽癌的检查包括：
内镜：该过程使用一根细而亮的管子插入鼻子或嘴巴，检查是否有异常。
查体：医生查体检查颈部肿大淋巴结，用一面小镜子检查喉咙是否有异常。
CT影像：该扫描会拍摄一系列身体内部的详细照片。由X光机拍摄并传入电脑生成图像。
MRI：该过程使用无线电波和一个强大的磁铁，连接到电脑上，创建身体内部的详细图像。
PET影像：该过程是一个成像测试，有助于显示身体组织新陈代谢的活跃程度。该测试能检查出身体各个部位是否存在高代谢组织，高代谢通常与癌症或感染有关。
食管镜：食管镜能够检查食管内的异常区域。通过口腔和喉咙将食管镜（一种薄而亮的管子）插入食管。可以取组织样本进行活检，通常会进行全身麻醉或强镇静。
活检：取组织样本并在显微镜下观察是否存在癌症。
克利夫兰诊所不同分期的下咽癌如何治疗？
I期：治疗可能包括咽部切除术（切除部分咽部）、切除颈部淋巴结、或其他组织，一些患者需要在手术后进行颈部淋巴结放疗。另一种选择单独使用放疗。
II期：II期下咽癌的治疗包括部分或全部喉咽切除术（切除喉部和咽部）、切除颈部淋巴结或其他组织。一些患者需要在术后进行颈部淋巴结放疗。放射治疗过程中也可以进行化疗。另一种选择是单独使用放疗。
III和IV期：可能包括以下治疗：
术前或术后放疗，可同时使用化疗；
化疗后进行手术和/或放疗；
化疗与放疗同时进行；
手术后同时进行化疗与放疗；
进行下咽部分或全部切除术后，可进行下咽重建术，帮助进食、呼吸和说话。
