爱诺美康

安德森癌症中心 如何才能减少耐药的机会

国外针对RCC的序贯靶向治疗，及ECORD-1的相关试验，已经有过相关讨论。并且还提供了VEGFTKI治疗后，给予mTOR抑制剂的合理理由，并促进了依维莫司批准使用。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍，已有几项研究正在探讨顺序使用VEGF抑制剂的价值。

安德森癌症中心转诊机构了解到，有回顾性研究证明，顺序使用索拉非尼和舒尼替尼，会减少交叉耐药的机会。随后序贯应用VEGF抑制剂的前瞻性评估，也支持了这一做法。例如II期临床试验已经显示，舒尼替尼作为一线治疗后序贯情况，再给予索拉非尼后可达16周。

此外在另一项研究中，已经证明索拉非尼在贝伐珠单抗，或舒尼替尼后应用有效。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍，这项试验中29例患者可供评估，11例有轻度缓解且PFS为3.8个月。舒尼替尼在贝伐珠单抗治疗后，病情进展时能作为二线治疗，其ORR为23%，且中位PFS为7个月。

安德森癌症中心转诊机构获悉，近期还报告了帕唑帕尼治疗先前、已经接受舒尼替尼或贝伐珠单抗的转移性RCC患者，及II期临床试验的情况。其患者病情会有进展，或不能耐受这些药物。安德森癌症中心转诊领域介绍，其后报告发布吋，44名患者经治疗后有效，所有患者的缓解率为20%。

针对进行的贝伐珠单抗治疗的患者，其缓解率为33%，高于先前进行舒尼替尼治疗的患者。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康了解到，该组总体中位PFS为9.2个月，先前进行贝伐珠单抗治疗的患者PFS为12个月，这些情况说明关于序贯应用，能让通路抑制剂减少交叉耐药。