爱诺美康

安德森癌症中心 原发耐药对标准治疗的作用

临床特定情况下，依从率低主要发生在出现不良反应，或需增加剂量的年轻患者中。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，二代TKI的出现，大幅度地减少了伊马替尼不耐受，而又必须坚持用药的患者，目前没有TKI不耐受的标准定义。

安德森癌症中心转诊领域获悉，患者如果符合一个或多个标准，应归类为TKI治疗不耐受的情况。比如出现任何危及生命的相关毒性，或出现任何3或4级的非血液学毒性。尽管减少剂量后仍反复发生，便仍需要对症处理。安德森癌症中心转诊机构了解到，当出现任何2级非血液学毒性，并且持续超过一个月，应该得到支持治疗。

如果出现3级血液学毒性，对支持治疗无反应，而且治疗剂量低于可接受的低有效剂量时，常用毒性标准用于急性毒性的判断和分级。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍，协助方面还得确定TKI是否不耐受，而对长期接受TKI治疗的患者而言，生活质量可能是一个更好的衡量标准。

对治疗不耐受的指标上，患者的依从性还得考量长期的治疗管理，及相应的的关键因素。安德森癌症中心转诊机构了解到，如果患者现在可从伊马替尼转换至其他TKI药物，而不是其他治疗模式如异基因造血干细胞移植，通常会有较高的发病率和死亡率。

安德森癌症中心转诊机构爱诺美康获悉，针对效果较差的TKI方面，可能会出现原因不良的各类反应，而中断用药的发生率也相近。并且耐药的机制和类型中，约33%的患者对伊马替尼耐药，在某些原发耐药的标准中，也会获得标志性治疗反应。