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出国看病 肿瘤测序可能存在基因突变

发布日期:2018-04-22

美国针对基因突变的病例,与特定的先天性综合征的关系,揭示了额外的潜在治疗靶点。即先天性中枢换气不足综合征和先天性巨结肠突变。出国看病服务机构爱诺美康了解到,近,对于240例神经母细胞瘤病例的二代测序,发现了ALC(9.2%)、P77W(2.9%)、ATRZ(2.5%)、MYOV(1.7%)和AAS(0.8%)的基因突变。

出国看病服务机构爱诺美康介绍到,在所有这些潜在的靶点中,目前有希望的靶向治疗,包括抗GD2抗体、131I-MIBG、AJLK抑制剂、IGF-1R抑制剂、mTOR抑制剂,以及PI3K/Akt、热休克蛋白90(HSP90)和TEM1等。神经母细胞瘤患者中1例达到CR、3例病情稳定(SD),提示该治疗在神经母细胞瘤患者亚群的活性。

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出国看病的临床前数据表明,ALK扩增的神经母细胞瘤,移植鼠对克唑替尼(crizotinib)敏感,但神经母细胞瘤的基因突变的某些亚群,如fll741往往是抵抗的。不论使用抑制抗体的替代方法,是否联合使用ALK激酶抑制剂,这类药物都已经在临床前研究中,被证实可以克服crizotinib抵抗。

有趣的是,mTOR抑制剂torin可以使携带尺基因突变的细胞,对crizotinib敏感,可作为克服抵抗的另一种方法。出国看病领域发现,鉴于大多数家族性病例,和约10%的散发病例携带AZJC突变,以ALC及其下游通路为靶点治疗,神经母细胞瘤的某些亚群是很有前景的方法。

胰岛素样生长因子-1受体,及IGF-1自分泌循环的存在,与较高侵袭性的神经母细胞瘤相关。出国看病服务机构爱诺美康介绍到,在小鼠模型中,胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)表达的增高,与骨转移率的增加相对应。