出国看病 跨线治疗模式的探索应用
发布日期：2018-04-14通常，针对VEGFR通路的靶向治疗，第一个用于mCRC临床治疗的靶向药物，是抗血管内皮生长因子VEGF-A抗体药物，即贝伐珠单抗。出国看病服务机构爱诺美康介绍到，贝伐珠单抗是一个嵌合型鼠-人IgGl抗-hVEGF-A抗体。它能够与VEGF-A所有生物活性形式结合，阻断其与受体VEGFR-1和VEGFR-2的结合。
出国看病服务机构介绍，关于贝伐珠单抗，初的DI期临床试验，设置为联合标准化疗方案治疗mCRC。研究设置具体人群为以一线贝伐珠单抗为基础的治疗，出现进展的mCRC患者，接受贝伐珠单抗加标准化疗，作为二线治疗方案。持续抑制VEGF的贝伐珠单抗，联合标准化疗的二线跨线治疗方式，不仅控制了mCRC患者的疾病进展，并且带来了OS获益。
接受贝伐珠单抗跨线治疗组的中位OS为11.2个月，而只接受化疗组的中位OS为9.8个月（HR=0.81）。出国看病服务机构爱诺美康介绍到，贝伐珠单抗跨线治疗模式，在转移性乳腺癌和非小细胞肺癌等其他肿瘤中，也进行了探索研究。
另一个用于mCRC患者的，抗VEGF靶向治疗药物是阿柏西普。阿柏西普在美国被称为VEGF捕获剂或ziv-afibercept。阿柏西普为重组融合蛋白，由VEGFR-1和VEGFR -2胞外区域的VEGF结合区域，及人类免疫球蛋白IgGl的部分片段融合而成。出国看病领域了解到，作为高亲和力配体结合剂，阿柏西普可抑制VEGF-A、VEGF-B和胎盘生长因子的活性。
出国看病服务机构爱诺美康介绍到，已有I期临床试验和II期临床试验，探索了阿柏西普单药或与伊立替康、氟尿嘧啶，还有甲酰四氢叶酸等化疗方案的联合治疗疗效。研究人组人群为既往接受过奥沙利铂化疗方案失败的患者，阿柏西普联合FOLFIRI治疗后的中位生存期，由12个月显著提升至13.5个月，相对风险降低18%。
PFS也从4.6个月显著提升至6.9个月，相对风险降低了24%。阿柏西普加FOLFIR组的ORR为19.8%，而FOLFIRI组ORR为11.1%。出国看病服务机构了解到，目前，阿柏西普获批适应证，为与FOLF1RI联合方案，用于治疗对以奥沙利铂为基础的化疗方案耐药，或者进展的mCRC患者。
