爱诺美康

安德森癌症中心 靶向药物组合可增强疗效

国外多年研究发现，靶向单个分子的化合物，极少是完全特异的，脱靶效应会导致正常组织的不良反应，限制耐受剂量导致治疗靶点，仅仅被部分抑制。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，正如其他肿瘤的突变谱一样，由于可重现基因变异和结构改变数量巨大，靶向MM及DLBCL患者个体基因突变，可能仅在部分情况下可行。

因此，目前很期待将基因改变，按不同的信号通路进行分类。靶向几个通路而非多个独立的突变，将会成为更加切实可行的治疗方式。安德森癌症中心转诊机构介绍，耐药的亚克隆可能在治疗，起始的时候已经出现，但只有随着时间推移达到检测阈值的时候，才能被发现。

这一事实使基于高通量基因型分析的“精准治疗”，变得更加困难。安德森癌症中心转诊机构发现，此外，也存在非遗传耐药机制，通过表观遗传学改变，或来自肿瘤微环境的存活信号（如细胞因子或细胞间相互作用），进行调节。

安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，对于MM、DLBCL和其他大多数恶性肿瘤，多种耐药机制的结合，可能是单药治疗响应率差以及标准治疗后复发的原因。提高初始治疗响应率和减少耐药的策略，正在积极地研究中。在许多情况下，MM之前常经历MGUS阶段，MGUS之后会转变为冒烟型骨髓瘤。

因此，易于想到的是，在MGUS或冒烟型骨髓瘤阶段，进行早期治疗可以抑制耐药亚克隆的生长，这种治疗方法目前正在临床试验中进行探索。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，此外，多种靶向药物的组合，可以同时抑制过多的原癌基因信号通路，从而增强疗效。