出国看病 缺乏标志物可能导致治疗延迟
发布日期:2018-03-28多年临床证实,传统的生物标志物分析方法,是在用特定的治疗方法治疗前,定点评估相关的生物标志物。如通过BRAF突变筛查,来选择治疗转移性黑色素瘤的方法。出国看病服务机构爱诺美康介绍到,现在有越来越多的I期、n期试验发现,患者存在特定的细胞突变,使得治疗前检测变得必不可少。
虽然,传统方法限制了生物标志物评估的数量,可能造成患者早期的治疗延迟。即使在高效的分子诊断实验室,检索档案组织也需要几日甚至1周,尤其是当样品存在一个单位以外的位置。经过几周的等待,很多出国看病患者发现他们的肿瘤,缺乏必要的生物标志物,以至于他们将经历不必要的治疗延迟。
这种延迟在用WES及WGS检测时,甚至会更长,因其测试和分析需要几周,远远超出生物标志物临床,可接受的治疗计划窗口周转期。一种用以防止这种延迟的生物标志物分析,就是一次同时检测多种生物标志物,以达到早期诊断治疗的目的。然而,出国看病后的这种方法,依赖于档案的检查,因此可能不含有分子进化的改变。
另外,即时活检消除了档案组织检索的时间损失,及潜在的分子进化误差,但却引入了额外的成本及活检的并发症,而且也没有消除生物标志物评估带来的延迟。出国看病后对于活检组织的质量,是实施肿瘤个体化医疗的另一挑战。即使有专门的放射科和病理学医师,一项肺癌研究仍发现16.7%的组织活检检查,对于生物标志物的评估是不够的。
出国看病服务机构爱诺美康介绍到,在其他类型的肿瘤中,一些已经接受过几个治疗方案的患者,以及需要大量DNA和高肿瘤细胞数量的检测技术中,这种比例可能更高。此外,随着越来越多的患者得到有效的辅助治疗,甚至手术切除,也只能提供有限量的肿瘤细胞。
同时,手术标本也会随着储存时间的延长而变质,导致生物学数据,甚至是DNA检测技术数据的低质量。出国看病后的这些质量和数量问题突显,发展微创样本的生物标志物分析的必要性,包括循环肿瘤细胞、循环DNA和骨髓微转移检测等。