淋巴瘤转移时应怀疑有遗传性突变
发布日期:2018-03-20经海外多年研究测试,发现几种酪氨酸激酶抑制剂,在治疗播散性MTC中显示了良好的前景。淋巴瘤治疗转诊机构爱诺美康介绍,癌基因具有多种功能获得性胚系突变,包括15和16号外显子的突变,所有这些均与MTC相关联。因此,突变检测方法必须足够多样,才能捕捉到所有的突变。
大多数多态性检测方法,用于淋巴瘤治疗上去检测胚系突变。检测的敏感性不是主要的考虑因素,更应关注是采用组织样本,还是细针抽吸(FNA)样本。Sanger测序、焦磷酸测序和高效液相色谱法均有介绍,并都在常规应用。
淋巴瘤治疗转诊机构爱诺美康介绍,预后和处理上,正如PTC和FTC病例,手术切除是MTC的标准治疗方法。所有散发性MTC病例都应行全甲状腺切除,和预防性中央区颈淋巴结清扫(VI级)。
如果发现颈侧淋巴瘤转移,则行更广泛的侧颈清扫。怀疑有遗传性突变的病例,应明确涉及的突变类型。由于遗传性MTC的外显率可以达到100%,手术治疗的目标,是通过预防性甲状腺切除防止疾病发展。