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安德森癌症中心 肿瘤转移与肌层浸润相关

发布日期:2018-03-18

经安德森癌症中心转诊后发现,海外高级别T1期肿瘤聚类分析表明,依据拷贝数的改变、和突变状态,它们可以分为三个主要的亚组。第一个亚组中突变频繁(70%),染色体畸变罕见。第H亚组为野生型,53突变常见(71%),具有更复杂的染色体改变,但是9号染色体缺失频率极低。

第二亚组染色体的改变比第三亚组低,但是分期晚,转移率高。整合基因组分析还表明,突变的肿瘤比野生型肿瘤的染色体更稳定,在非肌层浸润性肿瘤中突变,与8q获得是互相排斥的关系。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍,在肌层浸润性肿瘤中,肿瘤转移与10q(包括TDV)、16q和22q的缺失,在肌层浸润性肿瘤中,拷贝数的改变与突变正相关。

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微阵列基因表达分析,显示独特的临床相关亚型。Blaveri等人的一项研究中,无监督聚类分析成功地将肿瘤分成两个亚组,包含表浅(pTa和PT1)肿瘤与肌层浸润性(PT2~PT4)肿瘤。而且依据一个基因的表达组合,区分表浅和肌层浸润肿瘤,分类的成功率达91%。

安德森癌症中心转诊后了解到,这些肿瘤也可以被分为移行细胞亚型,和鳞状细胞亚型(成功率为89%),预后好和预后差(成功率为78%)。患者随访的规范化操作,需要定期行膀胱镜检查。细胞学检查是应用广泛的无创性检查,细胞学检查具有特征性,但它的局限性是灵敏度低(28%~100%)。

安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍,近几年,多种尿液标记物,在早期肿瘤检查和膀胱癌随访中,显示潜在临床用途。膀胱癌的分子标记物的应用范围较广,依据采用的是尿液(可溶性尿液标记物)或是脱落细胞(细胞相关的标记物)用于检测,这些标记物可以被分为两种类型。到目前为止,临床上常用的商业化标记物还是较少。