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出国看病 高甲基化会导致复发率增高

通常情况，多发肿瘤可能具有早期遗传不稳定性，和细胞黏附性丟失。导致肿瘤细胞在尿道上 皮广泛领域内迁移，许多研究证实多病灶的尿路上皮病变为单克隆起源。出国看病研究已经表明，区域癌化也有助于尿路上皮癌的发生，形成“寡克隆”肿瘤。“寡克隆”一词应该优先于多克隆，因为在单一肿瘤中不相关的克隆的检测率通常较低。

此外，出国看病数据研究提示，获得复杂基因变化、肿瘤细胞播散可能是致病的晚期事件，但仍然可能在疾病的临床表现之前出现。初始的致癌因子作用后，克隆相关的肿瘤细胞可以积累额外的基因改变，导致肿瘤内的遗传异质性，或者导致亚克隆病变的形成。

随着CSC的发现，癌化领域的概念已经被修正。目前证明不同CSC克隆性增殖导致多灶性和和肿瘤复发。目前出国看病数据提示，UC的复发可能，来源于肉眼切除术后瘤床部位残留的CSC。之前的多种治疗可以消除分化的细胞，分化的细胞对治疗的反应比CSC敏感„只要这些幸存的肿瘤细胞找到合适的微环境，变化多端的CSC克隆性扩增就会导致肿瘤复发。

出国看病服务机构爱诺美康介绍到，发生癌症的膀胱中剩余的尿路上皮不再正常，相反，它经历了广泛的表观遗传变化，主要是异常的高甲基化，导致某些病例的复发率很高。有相当多的位置出现甲基化的改变，不仅出现在肿瘤所在的位置，而且出现在距离原发肿瘤5cm、看似正常的区域，异常的高甲基化位点主要发生在Z02、MY0D1和CDH13I381。

一项研究中显示，145个位点在浸润性肿瘤中，表现甲基化增高的趋势，41个位点在非浸润性肿瘤中甲基化。出国看病后的侵袭行为，在尿路上皮肿瘤大部分表现为一个上皮表型，而肌层浸润性肿瘤是异质性的。肉瘤样的表型相对罕见，在高级别浸润性膀胱癌中低于10%。这类肿瘤具有复杂的染色体异常、显著的非整倍体和临床侵袭性的特征。

出国看病服务机构爱诺美康介绍到，以上肿瘤表现出上皮-间质转化（EMT），与部分或完全丢失上皮表型，以及间叶表型特征相关。EMT具特征性的变化是钙黏蛋白缺失，钙黏蛋白是“上皮表型”知名的标记物。