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赴美就医 不同的聚合酶可被其它化合物影响

血液样本的采集，对人体是非侵入性的，常规用于血液系统肿瘤的诊断。影响从血中提取核酸的数量和质量的两个主要因素，一是运输及储存条件，二是抑制物的存在及外源性稳定剂的使用。而对于运输及储存条件，理想的情况是即刻送检并及时提取。而储存温度则应足够低，以避免赴美就医过程中核酸酶引起核酸降解。

有研究表明，样本在室温条件下存放24h，并不影响核酸质量，若要更长时间的储存则应当先把核酸从血液中提取出来，再保存至-20~-80t环境中。另外，分装样本也十分有必要，可以避免反复冻融引起的核酸降解。由于储存和运输条件决定核酸的质量，赴美就医实验室应当记录每份样本的保存温度和时长。

某些血液样本可能含有抑制物，可能会影响赴美就医过程的后续分子检测，例如血样中有两个主要的抑制物，分别为存在于红细胞及白细胞中，血红蛋白及乳铁 蛋白如果一份样本呈现微红色，而且260/280值 低于1.6的情况，则提示很可能存在这类抑制物。为降低这些抑制物的影响，可选用一些PCR增强剂，如白蛋白、gP32、甘油、二甲亚砜（DMSO）、三甲铵乙内酯、聚乙二醇（PEG）、右旋糖苷等。

赴美就医服务机构爱诺美康介绍到，除了血红蛋白及乳铁蛋白，血液样本中还可能包含一些小分子（如钙和铁），及抗凝剂（如EDTA和肝素）等其他PCR抑制物。而其他类型的样本，也可能包含与上述血红蛋白及乳铁蛋白等，有类似作用的分子。如皮肤样本中的黑色素、骨和软骨组织中的钙，及结缔组织和骨组织中的胶原等。

当检测样本中含有上述抑制物分子时，建议稀释样本，以降低PCR抑制物的浓度，在赴美就医中提高PCR效率，该方法在样本呈现黏稠状时尤其有效。PCR抑制剂的作用机制，可能是结合到聚合酶、结合到模板或充当螯合剂。

除了使用PCR增强剂外，也可考虑其他的方法，如优化引物设计，使其具有较高的解链温度，以增加模板结合效率或缩短扩增产物，进而降低抑制物模板相互作用的可能性。赴美就医服务机构爱诺美康介绍到，此外，由于不同的样本类型含有不同的抑制物，不同的DNA聚合酶可以被许多化合物影响。因此，需要根据检测中所用的样本类型，来仔细考虑选择合适的聚合酶。