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治疗儿童非霍奇金淋巴瘤 有哪些风险因素?

发布日期:2018-02-09

淋巴瘤的主要类型是霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。儿童非霍奇金淋巴瘤,是淋巴系统中形成的恶性肿瘤,有三种主要类型:成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤,淋巴母细胞性淋巴瘤,间变性大细胞淋巴瘤。出国看病服务机构爱诺美康介绍到,在儿童中,有些类型的非霍奇金淋巴瘤很罕见。癌症治疗历史和免疫系统的衰弱,会影响了儿童患非霍奇金淋巴瘤的风险。

儿童非霍奇金淋巴瘤的征象包括呼吸问题和淋巴结肿大。检查身体和淋巴系统的测试用于检测(发现)和诊断儿童非霍奇金淋巴瘤。诊断儿童非霍奇金淋巴瘤需要进行活组织检查,出国看病后,某些因素影响预后(恢复的机会)和治疗选择。

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在免疫表型,分子生物学和临床治疗反应的基础上,儿童和青少年期的NHL绝大多数病例分为三类:(伯基特和伯基特样淋巴瘤/白血病,弥漫性大B细胞淋巴瘤和原发性纵隔B细胞淋巴瘤)的侵袭性成熟B细胞NHL。淋巴母细胞性淋巴瘤。间变性大细胞淋巴瘤。出国看病的其他罕见类型的儿科NHL包括以下:小儿型滤泡性淋巴瘤。边缘区淋巴瘤(包括粘膜相关淋巴组织[MALT]淋巴瘤)。原发性中枢神经系统(CNS)淋巴瘤。外周T细胞淋巴瘤。皮肤T细胞淋巴瘤。

发生率上,淋巴瘤(霍奇金淋巴瘤和NHL)是儿童常见的第三大恶性肿瘤,在高收入国家,NHL占20岁以下儿童癌症的约7%。出国看病流行病学上,儿童NHL流行病学资料相对较少。但是,已知的风险因素包括如下:

EBV

在免疫缺陷人群中,EBV与大多数NHL病例相关。出国看病后,几乎所有非洲伯基特淋巴瘤/白血病患者,都与流行的EB病毒相关;然而,在欧洲和美国,只有约15%的病例在肿瘤组织中可以检测到EBV。

免疫缺陷

免疫缺陷,无论是先天和后天(HIV或移植后免疫缺陷),都增加了NHL的危险性。美国移植和癌症登记显示,移植后淋巴增生性疾病(PTLD)占所有儿科NHL诊断病人数的约3%;而且65%的PTLD是弥漫性大B细胞淋巴瘤,出国看病9%组织学上是伯基特淋巴瘤。

先前的肿瘤

NHL作为随后的肿瘤呈现在儿科中是罕见的。德国儿童癌症登记处进行的一项回顾性调查,确定了2968名新诊断癌症患儿,其中11名(0.3%)在19岁以前被诊断为NHL,作为继发性肿瘤,与那些接受标准治疗的新生儿NHL患者相似。