赴美就医 抑制剂疗法可治疗晚期甲状腺癌
发布日期：2018-02-08临床上，甲状腺髓样癌的治疗主要是手术治疗。有一项研究回顾了430例0〜21岁甲状腺髓样癌患者，诊断时年龄（16-21岁），肿瘤直径大于2cm，全甲状腺切除术后，切缘呈阳性，淋巴结转移与预后较差相关。这表明颈中部淋巴结清扫和附近的阳性淋巴结清扫，赴美就医可以改善这些患者的10年生存率。
大多数甲状腺髓样癌的病例有MEN2A和MEN2B综合征的背景。在那些有家族史的病例中，建议为孩子做早期的基因检测和咨询，并建议对儿童进行RET种系突变预防性手术。基因型-表型相关性较大能帮助医生制定干预指导方针，包括筛查和预计合适该做预防性甲状腺切除术。
赴美就医服务机构爱诺美康介绍到，酪氨酸激酶抑制剂（TKI）疗法，许多TKI已经经过评估，并被批准用于治疗晚期甲状腺癌患者。美国食品和药物管理局（FDA）批准Vandetanib（RET激酶，血管内皮生长因子受体（VEGFR）和表皮生长因子受体信号传导抑制剂），用于治疗症状性或进行性甲状腺髓样癌患者。肿瘤无法切除、局部晚期或转移性甲状腺髓样癌成年患者。FDA的批准是基于随机，安慰剂对照的III期临床试验，随机分配接受vandetanib的患者显示无进展生存期明显改善（风险比0.35）。
赴美就医试验还表明，接受凡德他尼的患者，在客观反应率上的优势（凡德他尼组：安慰剂组=44％对1％）。患有局部晚期或转移性甲状腺髓样癌的患儿，在I/II期试验中接受vandetanib治疗。16例患者中只有1例无效，7例有部分缓解，客观有效率为44％。其中三名患者的疾病随后复发，但在报告时，凡德他尼治疗的16名患者中有11名仍在治疗中。
整个队列治疗的中位时间为27个月，范围为2至52个月。卡博替尼（Cabozantinib）（RET和MET激酶和VEGFR的抑制剂）对无法切除的甲状腺髓样癌，也显示出的活性（35名成人患者中有10名[29％]有部分反应），卡博替尼于2012年11月获得FDA批准，赴美就医可治疗转移性甲状腺髓样癌成人患者。
