甲状腺癌复发后，美国有好的治疗办法吗
发布日期：2018-02-08分化型甲状腺癌通常副作用相对较少，存活率也比较高。然而，分化型甲状腺癌患者复发较为常见（35％-45％），并且10岁以下的儿童和诊断时颈部淋巴结明显在的患者，复发更常见。即使患者肿瘤已经扩散到肺中，去美国看病经过相应处理后，仍有可能寿命预期不会缩短。
值得注意的是，钠／碘同向转运体对人体摄取碘，以及合成甲状腺激素是必要的。但儿童和青少年甲状腺肿瘤患者中，只有35%-45%的患者有表达。如果患者有表达该蛋白质，则这些患者复发概率较低。
复发性甲状腺乳头状癌，通常对放射性碘消融治疗有反应。去美国看病已经显示，索拉非尼等酪氨酸激酶抑制剂（TKIs），能诱导多达15％的转移性疾病患者出现反应，索拉非尼的诱导反应也已在儿科病例中得到证实。批准用于成人治疗的TKI包括索拉非尼，索拉非尼是血管内皮生长因子受体（VEGFR），血小板衍生生长因子受体（PDGFR）和RAS激酶抑制剂。
去美国看病服务机构爱诺美康介绍到，在一项随机III期试验中，在治疗放射性碘难治性局部晚期或转移性分化型甲状腺癌的成人患者时，与安慰剂相比，索拉非尼改善了患者的无进展生存期（PFS）。索拉非尼于2013年11月获得美国食品和药物管理局（FDA）批准，用于治疗晚期转移性成年分化型甲状腺癌患者。乐伐替尼（Lenvatinib）是VEGFR，成纤维细胞生长因子受体，PDGFR，RET和KIT抑制剂，是一种口服药物。治疗碘131I（131I）-难治性分化型甲状腺癌患者时，与安慰剂相比，Lenvatinib与PFS，和缓解率显着改善相关。Lenvatinib于2015年2月获FDA批准，用于治疗进展性成年分化型甲状腺癌患者。
鉴于乳头状甲状腺癌患者BRAF突变很常见，某些RAF/MEK抑制剂的使用还在研究中，甲状腺髓样癌通常与多发性内分泌腺瘤2型（MEN2）综合征相关。这些患者临床进展更激进；去美国看病50％的病例在确诊时有血源性转移。除非有非常小的肿瘤（直径小于1.0cm的微小癌），否则甲状腺髓样癌患者预后良好。
国立癌症研究所（NCT01660984）正在对甲状腺髓样癌患儿进行自然病史研究。去美国看病对于RET初次突变、没有家族史的患者，非内分泌表现可能有助于早期诊断，并带来更好的治疗结果。这些表现包括肠神经节细胞瘤病，或骨骼或散光。
